10歲雙胞胎妹妹比姐姐矮10公分 原來患罕見先天性心髒病

手術現場。重醫兒童醫院 供圖 華龍網-新重慶用戶端 發

華龍網-新重慶用戶端1月10日16時訊（記者 連肖 通訊員 袁儒青）來自四川達州的10歲女孩嘉嘉（化名），竟然比雙胞胎姐姐矮10公分。原來，她患有罕見複雜的先天性心髒病——右心室雙出口（室間隔缺損遠離兩大動脈亞型）。近日，她在重醫兒童醫院胸心外科成功進行手術，并康複出院。

據嘉嘉的母親介紹，嘉嘉3個月大時被診斷出先天性心髒病，當時的醫生告訴她，這種病可随着孩子長大自行愈合。然而，嘉嘉在成長過程中，身高、體重逐漸和雙胞胎姐姐拉開距離。如今，10歲的嘉嘉身材瘦小，體重隻有23公斤，不及正常8歲孩子的體重，身高更是比姐姐矮10公分。

2021年冬天，嘉嘉出現昏迷、呼吸困難，被診斷為急性心衰，生命垂危。此後，轉入重慶醫科大學附屬兒童醫院。

在重慶，嘉嘉被确診為罕見複雜先天性心髒病——右心室雙出口。醫生就此解釋，正常人的肺動脈從右心室發出，主動脈從左心室發出，但是嘉嘉的動脈血管“走錯路”，主動脈、肺動脈都從右心室發出，同時合并巨大的室間隔缺損和重度肺動脈高壓。孩子的心室和大動脈連接配接發生了畸形，且室間隔缺損遠離兩大動脈。

該醫院胸心外科副主任李勇剛稱，右心室雙出口是一種少見的複雜先心病，每10萬個孩子中可能有3名至9名孩子患有該病，這類型的先心病僅占先心病患兒的1%-3%。而該患兒的室間隔缺損遠離兩大動脈亞型，又隻占右心室雙出口患兒的10%。

醫生稱，嘉嘉的最佳手術時間應該是嬰兒期，而現在嘉嘉的病情拖延到10歲，肺動脈高壓已屬重度，手術風險極高。

李勇剛和團隊分析認為，雖然患兒肺動脈高壓很高，但幸運的是，心導管檢查結果顯示，孩子的肺血管阻力還不是太高，還有手術的機會。通過與家屬充分溝通，醫生決定放手一搏。根據術中探查情況綜合評估，李勇剛教授決定為嘉嘉進行雙心室解剖根治手術。

手術曆時5個小時，當嘉嘉的心髒重新恢複跳動時，所有醫護人員欣喜若狂。術後10天，嘉嘉康複出院。醫生認為，她今後将能夠和正常孩子一樣生活學習。

李勇剛教授提醒家長，如果發現孩子口唇發紫、生長發育遲緩、不喜歡活動、乏力、活動後心悸、胸悶等，一定要警惕心髒類疾病。如果孩子被診斷為複雜先天性心髒病，建議盡量帶孩子到有豐富兒童先天性心髒病診治經驗的醫院治療，以免延誤手術最佳時機。

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