一位年輕媽媽因“反複右側胳膊疼痛2月餘，加重3天”來湖南省第二人民醫院就診。
醫生在進行初步的問診和查體後，開了一張肌骨彩超的申請單。很快，醫生根據患者的臨床表現、查體以及彩超結果，判斷出這位年輕媽媽患了肱骨外上髁炎，俗稱“媽媽肘”，又稱為“網球肘”。許多媽媽或者是中老年女性由于長期抱小孩或者做家務時，出現急性扭傷或者反複慢性勞損，出現胳膊疼痛此類症狀。
而對于此類疾病的診斷，目前又多了一個好幫手——肌骨超聲。
關于肌骨超聲
肌骨超聲是利用高頻探頭來診斷肌肉骨骼疾病的方法。相比X線和CT檢查，肌骨超聲具有無輻射，特别對孕婦和小孩是非常友好的選擇。肌骨超聲基本當天開單，當天出結果，避免了延誤患者病情及耽誤患者時間；肌骨超聲能夠在實時動态的情況觀察患者的檢查部位。此外，還存在部分特殊人群因體質問題、體内植入物等其他原因，不能進行正常放療檢查，肌骨超聲都是首選的輔助檢查。
近年來，随着超聲儀器的不斷更新，儀器的分辨率不斷提高，結合超聲的可動态性，多角度，多切面掃查，能夠清晰顯示關節、肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經等淺表組織結構及其發生的微小病變，其對微結構的病變的識别率毫不遜色于傳統放射學檢查。
什麼情況可以使用肌骨超聲？
外傷、運動損傷：如肩袖撕裂、跟腱斷裂、距腓前韌帶損傷、腓腸肌内側頭斷裂等。
慢性勞損：如：網球肘、桡骨莖突狹窄性腱鞘炎、肌腱末端病等。
發炎：如類風濕性關節炎、痛風、色素絨毛膜性滑膜炎、感染性疾病等。
軟骨、骨病變。如：軟骨瘤、骨折等。
退行性改變：骨關節炎等。
神經性：如發炎、卡壓、惡性良性腫瘤等。7先天性髋關節發育不良等。
此外，肌骨超聲在肌骨介入治療方面又開啟了新的篇章，比如：超聲引導下關節腔積液抽吸，藥物注射，松解狹窄的腱鞘，分離粘連的關節囊等。為臨床醫生提供了一把新的“利刃”，為患者帶來了新的“福音”。
供稿：湖南省第二人民醫院超聲科 金敏
編輯：劉禹辰
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