腰椎間盤突出症的主要症狀就是腰痛和下肢放射性疼痛，那如果出現了類似的症狀就一定是腰椎間盤突出症導緻的嗎？并不是這樣！還有許多其他疾病也會導緻這樣的腰腿痛，其中椎管惡性良性腫瘤需要引起大家關注。
許多患者出現腰腿痛一直當做腰椎間盤突出症治療，結果久治不愈，最後才查出來是腰椎管惡性良性腫瘤，但往往已經錯過了最佳治療時機，十分可惜。那這兩種疾病有什麼差別呢？今天就跟着空軍軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱組李維新主任來了解一下。
椎管惡性良性腫瘤和腰椎間盤突出症為什麼都能引起腰腿痛？
椎管惡性良性腫瘤一般良性居多，它生長在脊髓本身及椎管内與脊髓相鄰的組織結構。那椎管在哪裡呢？脊柱是由一節節的椎骨壘成的近似柱體的結構，大部分椎體後方帶有一個小孔，這些小孔共同串聯成一個管道，就是我們的椎管。椎管中走行着非常重要的脊髓和神經，這個地方長惡性良性腫瘤，對我們的危害還是很大的。
當腰椎段的椎管出現惡性良性腫瘤，早期如果生長緩解，許多患者會出現腰痛或無明顯症狀，但當惡性良性腫瘤生長到一定程度，壓迫到神經就會出現壓迫性症狀，最常見就是神經根疼，患者常表現為腰痛加重和下肢放射性疼痛，靜卧時疼痛加劇，後期出現會陰部麻木、便秘、下肢肌力下降、肌肉萎縮等。
而腰椎間盤突出症出現腰腿痛，是因為腰部神經受到突出的椎間盤壓迫或刺激，出現神經受壓症狀。
椎管惡性良性腫瘤和腰椎間盤突出症要怎麼區分？
雖然症狀相似，但仍有不同。
椎管惡性良性腫瘤的患者咳嗽、屏氣、大便用力時，椎管内的壓力會增高，可導緻神經根壓迫症狀明顯加強。而且這樣的神經根性疼痛的特點是燒灼樣痛、刺痛、紮痛等。患者大多數會出現夜間痛、平卧痛，疼痛呈陣發性，數秒至數分鐘不等。
腰椎間盤突出症患者的疼痛是持續性，大多是單側下肢的放射性疼痛，許多患者還會伴随下肢麻木。這類患者在平躺休息後緩解，勞累、彎腰後加重。
當然，鑒别這兩種疾病最好的方法，還是建議您去正規醫院進行腰椎核共振的影像檢查，它是診斷椎管惡性良性腫瘤的“金标準”。
一旦發現椎管惡性良性腫瘤，建議盡快手術切除！
大部分腰椎間盤突出症患者通過保守治療就能得到不錯的療效，僅有小部分患者需要考慮手術治療。但椎管惡性良性腫瘤和腰椎間盤突出症的治療不一樣，一旦發現盡早手術。
雖然椎管惡性良性腫瘤大多數是良性的，但是它需要盡快處理。這是因為椎管惡性良性腫瘤保守治療效果并不明顯，而随着惡性良性腫瘤不斷增大，如果長時間壓迫脊髓或神經根，就會出現不可逆的脊髓神經損傷，這時候就算再做手術，也無濟于事，甚至導緻下肢的癱瘓。除此之外，在惡性良性腫瘤較小的時候早點手術，手術相對簡單，風險相對低一些，對患者的創傷更小，術後功能恢複也快。
是以，如果您出現無誘因的腰腿痛，一定要去正規醫院神經外科進行檢查，明确病因後在進行正規治療。如果是椎管惡性良性腫瘤，一定要盡早手術幹預，不要錯過最佳時機。