35歲工程師晚上加完班走出公司，胸背突然撕裂般疼痛，生命垂危！

今年35歲的周先生，從有暖氣的空調房出來到室外沒多久，就出現了劇烈的胸背痛，生命危在旦夕。

周先生是杭州一家設計公司的工程師，早在幾年前就體檢查出血壓高，但是他認為自己還是年輕人，反正沒有查出其他不好的病症，血壓嘛高點就高點。周先生平時很忙，一到确定方案的時期，深夜加班那是家常便飯，每次大工程結束後，就隻想回家躺着睡覺，哪裡也不想去。

前段時間，他又接到了一個很急的項目，時間緊任務重，令人焦頭爛額，壓力巨大。一天晚上，忙到10點多的周先生覺得心情煩躁極了，下定決心先回家再繼續想方案。

沒想到，從溫暖的室内走到隻有個位數溫度的室外，巨大的溫差讓他一下子難以适應，沒多久就出現了劇烈的胸背部疼痛。幸好有同僚看見，立即撥打了120。

在救護車上，心電監護一次又一次發出警報，原來是周先生的收縮壓持續波動在190mmHg左右。趕到浙江省立同德醫院急診室後，急診醫學科的醫生迅速完善檢查，證明他得了一種十分兇險的疾病——主動脈夾層。

浙江省立同德醫院血管外科醫護團隊第一時間為其進行了充分的病情評估和細緻的溝通，并立即收治入院密切監護治療。經過一段時間積極監護治療、充分評估和完善相關準備後，血管外科嚴金副主任醫師團隊DSA（血管造影術）下在周先生主動脈腔内精準置入覆膜支架隔絕修複夾層破口。術後第一天，周先生就能正常下床活動，第四天康複出院。

高血壓是主動脈夾層高危因素

五十來歲的外送員老張也是一位高血壓控制不良的患者，雖然在醫院配了降壓藥，但是在家人的督促下才偶爾吃一兩次，血壓就像是過山車，起起伏伏。

兩周前的一個晚上，老張在下班回家的路上，突發後背及前胸部撕裂樣劇痛。“老張幾乎是一路嚎叫着被擡進搶救室”，浙江省立同德醫院急診醫學科的醫生回憶道，“當時血壓特别高，最高的時候有198mmHg，檢查結果也指向了主動脈夾層這個兇險的疾病。”收治入院後，血管外科團隊同樣成功為其拆除了這枚“人體炸彈”。

盡管主動脈夾層的發病率并不高，但高血壓是主動脈夾層高危因素，臨床上觀察到，大部分主動脈夾層病人有高血壓病史，而且往往高血壓控制不良。另外，肥胖人群、脾氣急躁者、抽煙喝酒不良生活習慣者和有先天遺傳主動脈壁病變的人，也是主動脈夾層的高發人群。

為什麼會形成主動脈夾層？

主動脈作為人體最粗、承受壓力最大的一根血管，其管壁由内膜、中膜、外膜三層結構構成。

為什麼會形成主動脈夾層？浙江省立同德醫院血管外科嚴金副主任醫師介紹，打個比方，主動脈壁分内、中、外三層，内、外層就像是房子的内牆、外牆，中層就是房屋的鋼筋混凝土結構。由于高血壓等危險情況，一旦血流把内牆沖破，跑到了内外層中間，就好比血管被撕裂了，形成主動脈夾層。如果不及時救治，血流沖破外層，就會形成大出血、休克，甚至死亡。

來源：都市快報