近日，長沙某中學的體育老師小帥（化名），在一場排球比賽中，為了救起一個球，自己的腦袋和隊友的膝蓋發生了猛烈的撞擊。小帥老師頭部變形，有拳頭大小的範圍全都凹陷了下去。這可吓壞了在場的人。
隊友即刻撥打120急救電話，将其送入湖南省第二人民醫院急診科。通過CT檢查發現，右側的顱骨修補钛網凹陷了，幸好顱内沒有大的出血。
原來，小帥老師兩年前發生了嚴重的車禍，在湖南省第二人民醫院神經外科進行了搶救，做了去骨瓣的開顱手術。經過一年多的治療，又做了顱骨缺損的钛網修補手術。他身體恢複得非常好，可以帶領同學們上體育課，參加籃球、足球比賽都不成問題。時間長了就把開過顱的事情給抛到腦後去過，因為性格開朗，熱愛運動，加之工作需要，經常參加一些激烈的對抗運動，這才有了開頭的一幕。
患者顱骨
湖南省第二人民醫院神經外科二病區李鑫主任介紹，顱骨缺損不僅給患者帶來較大的精神負擔，而且因腦組織缺少完整的顱骨保護屏障易出現受傷及一系列繼發性症狀，因而需行顱骨修補術。
該患者钛網凹陷雖然暫時沒有對他的大腦神經功能造成嚴重影響，但是钛網變形後強度受到了影響，外形影響美觀，仍需要手術進行修複，更換新的顱骨修補材料。
除了高品質高水準的手術外，當然顱骨修補的材料也是重中之重。顱骨修補材料首先要求有很高的生物相容性，并且需要同時保證一定的強度和剛度，既提供足夠堅強的保護，也要滿足塑形的需要，達到外形修複整容滿意的效果。
經過長期的發展，修補材料也越來越先進。從金屬片、有機玻璃、輕磷灰石及磷酸鈣骨水泥等，再到前一個時期臨床廣泛使用的钛網材料，可以說是在不斷進步的。但是這些材料始終存在着這樣那樣的問題，而達不到十分理想的效果。
患者顱骨CT重建
李鑫主任介紹，科室目前使用新型的材料聚醚醚酮，也稱為PEEK材料，其生物相容性非常好，無排異反應，不影響術後的各項醫學檢查，另外它在強度、剛度、彈性、隔熱性等方面都與自體顱骨相當，更重要的它是術前根據患者的頭顱資料進行三維塑形。适合像小帥老師這樣的需要經常運動，且對美觀有要求的患者。
據了解，神經外科二病區醫療團隊即将為小帥老師進行顱骨修補手術。
專家進一步提醒，顱骨修補的患者，雖然理論上修補材料接近自體顱骨，但是仍然需多加小心避免意外發生。
供稿：神經外科二病區 熊志偉
編輯：石榮
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