作者：精神科那些事
抑郁症是一種病，不是意志不堅強，更不是矯情，而是跟感冒一樣的病，隻是作用部位不同，抑郁症專門欺負大腦。
圖檔來源：站酷海洛
抑郁症的病因，至今還未完全破解，但科學家一直在努力尋找的路上。
一、遺傳、生理、心理、社會等，這些因素都有可能導緻抑郁
1、遺傳
準确點說，抑郁症的發生與遺傳因素有較密切的關系，抑郁症有一定的“遺傳傾向性”，但與我們講的遺傳還是有本質的差別。
雖然抑郁症可能不會通過基因遺傳，但确實存在明顯的家族集中性。抑郁症患者的親屬患本病的機率比一般人群的機率高出10-30倍，而且血緣關系越近發病的幾率越高。
2、生理
正常的時候，我們身體裡有5-羟色胺分泌，它負責傳遞表達情感；多巴胺負責傳遞表達興奮；去甲腎上腺素負責讓人活躍。
而這三種“激素”的紊亂，會讓我們變得情感低落、興趣下降、活動減少。
對于抑郁症患者，可能失衡失調的更為嚴重，讓他們失去了感受快樂的能力、也沒法感覺和回應積極情緒，這也就是抑郁症的診斷核心标準——“三低”問題。
更為嚴重的抑郁患者會出現大腦結構的改變，比如海馬萎縮、神經白質受損等。
3、心理
沉重的壓力和重大的精神刺激，也有可能誘發抑郁症，壓力越大、危險越大，抑郁越可能發生。
但每一個人對于壓力和刺激的承受能力不同，是以，不要拿自己的标準去評價别人的強弱。
4、社會環境
單調機械的工作，長期的獨處，很少的親人朋友關心，離異等，都會讓我們的支援系統處于崩解邊緣。
5、光照和季節交替
這些也會影響抑郁的發生，我們常說的冬防抑郁夏防躁就是這個意思。
冬季晝短夜長，是抑郁症的發病高峰。在極晝極夜的北歐，盡管福利完善、吃穿不愁，卻是抑郁症的重災區。
仔細觀察會發現，北歐的房間燈光會特别亮，這也是醫學上常用的光照預防和治療抑郁。
6、女性發病率是男性2倍
女性内分泌變化大，經期、産後、更年期都易患上抑郁症。當然，男性的抑郁也很可多。比如我們常想起的張國榮、崔永元、巨石強森、丘吉爾等等。
二、可以完全肯定是：抑郁症能夠治療、能夠緩解
去醫院檢查，卻不知道應該去精神科，很多時候檢查不出抑郁問題。越這樣，越覺得無助、絕望，陷入死循環。嚴重的時候，心裡會有個聲音，催你自殺。
全球有3億多人受抑郁症折磨，每年有近100萬人自殺。抑郁需要早些發現、早一些接受專業的治療。
1、吃藥
抗抑郁藥不會上瘾，這一點請放心。但記得今天告訴你，不要道聽途說的使用藥物，一定要在精神科醫生的指導下服用，醫生也會根據病情，配合使用一些抗焦慮、抗精神病的藥物或情緒穩定劑。
已經不很常見的抗抑郁藥：丙米嗪、多塞平、阿米替林、氯米帕明、嗎氯貝胺、馬普替林等；
比較常見的抗抑郁藥：氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、合曲林、艾司西酞普蘭、米氮平、安非他酮、氟優沙明、曲唑酮、西酞普蘭、阿戈美拉汀、帕羅西汀等。
還有一種很快上市的快速抗抑郁藥（氯胺酮），我們一起期待。
2、心理咨詢和治療
一定要勇于尋求專業人士的幫助。如果找不到，至少要和自己相處的舒服對象在一起，多交流，千萬不要自己悶着。
3、實體治療
對于自殺傾向嚴重的患者，藥物和心理難以短時間内起效，還是堅持建議進行改良電抽搐治療。
雖然有麻醉風險、治療後可能有頭疼和記憶障礙的副作用，但卻是可逆的，治療也是快速有效的。
4、生活注意
抑郁症患者還需要注意健康飲食，避免飲用酒、濃茶、含咖啡因的飲料，以免影響睡眠；健身可以促進血液循環，身體分泌更多的内啡肽和5-羟色胺；閱讀、聽音樂、曬太陽……這些都大有好處。
三、方法多于問題
抑郁症好了，以後要注意預防。
抑郁症容易複發，除了積極配合治療，更需要堅強的毅力，要學會與它共處，并且勇敢面對。
如果治療好了，那一定注意保持好的習慣，盡可能不再複發。如果複發，也不要害怕，因為戰勝它，你已經有了自己的經驗。
加油！每一位抑郁症患者！至少我們這裡會與你一直同在和努力！
參考文獻：
1.陸林. 沈漁邨精神病學（第6版）. 人民衛生出版社.2018.
2.倉成央. 和抑郁的自己聊聊吧. 浙江大學出版社. 2013.
3.Richard O'Connor. 走出抑郁. 中國輕工業出版社. 2014.
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