1、體格檢查:發育正常,營養中等,神清語利,對答切題,全身皮膚粘膜無黃染,全身淺表淋巴結未觸及腫大,頭顱無,五官端正,雙側瞳孔正大等圓,對光反射靈敏……
(「頭顱無畸形」漏寫了「畸形」。。。)
2、患者自動出院的時候,學生病程記錄寫道:患者自動消失。
(敢情這個女同學剛失戀,想着他自動消失吧?)
3、既往于4年前行破腹産術。
(真的破了,哈哈)
4、患者主因心慌氣斷3天入院。
(都斷氣了,還進院?)
5、原定今日的手術,由于患者私自偷吃,不符合術前禁食的醫囑,遂改明日執行。
(連我也不知道該怎麼寫好。偷吃?)
6、停留胃管通暢,引出尿液約600ml。
(胃管是停留在胃裡的啊!!是胃液!居然錯寫成尿液,唉!)
7、今天看學生寫的:雙側瞳孔直徑3cm……
(哈哈,3mm寫成了3cm,好大的眼睛啊)
8、主訴:嘔血2堆,直徑約20cm。
9、查房時一病人過早去了,實習醫師寫道:病人外出覓食未歸。
(不知道的還以為說獅子老虎呢!)
10、昨夜風雨大作,雷電交加,×床患者因未飽暖受涼而感冒。
11、搶救記錄:×床患者家屬放棄搶救,于是患者默默的死去了。
12、我一同學實習時寫病程:今.....主任查房,把......醫生狠狠的罵了一通,随後訓示......
(結果第二天,我那同學被主任狠狠的罵了一通)
13、一同學實習兒科,在門診收一腦積水病兒,診斷為:「頭大原因待查」,一時傳為「佳話」。
14、死亡讨論:大家一緻認為,此病人該死.
15、一老翁與老妪打架,老翁飛起一腳踹至老妪腹部,老妪應聲倒地。
16、主訴:拉肚子拉得不得了2個鐘頭
17、某請求會診單上書:病人訴說不出的難受
18、月經每日量少,大概隻有幾滴滴。
19、xxxx年xx月xx日
今天随xxx教授查房,患者症狀同前,體查同前,教授查房後也未發言
20、「患者長期吃活心(活心丸)」。
(有病的妖怪!)
來源|醫脈通