病毒性肝炎很難治療？試試周信有先生的“舒肝化癥湯”

周信有 肖相如頻道

導讀：組方用藥須明确病因、病機和基本病理變化，周信有先生根據此三項确立了治療原則，并結合長期臨床經驗，為我們提供了一個治療病毒性肝炎的“舒肝化癥湯”，快來學習一下！

文章推薦星級：

醫生醫學生：★★★★★（歡迎分享你的經驗）

中醫愛好者：★★★☆☆（開拓一下思路）

非醫夥伴們：★☆☆☆☆（遵醫囑，更重要）

組成：柴胡9g，茵陳20g，闆藍根15g，當歸9g，丹參20g，莪術9g，黨參9g，炒白術9g，黃芪20g，女貞子20g，五味子15g，茯苓9g

功效：舒肝解郁，活血化癥，清解祛邪，培補脾腎。

主治：各種急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾腫大、肝功能異常等。

用法：水煎服，每日1劑。頭煎、二煎藥液相混，早、中、晚分3次服；亦可共碾為末，煉蜜為丸，每丸重9g，日服3丸。

方解：

濕熱夾毒、邪毒留戀是各種病毒性肝炎緻病的主要病因，正氣虛損，免疫功能紊亂、低下是發病的重要病機，肝失調達、氣滞血瘀又是本病的基本病理變化。

是以，本方組成釆取解毒化濕、補虛、祛瘀三法合用的治療原則，通治各種病毒性肝炎。

方中以柴胡調達肝氣；茵陳、闆藍根、茯苓等清熱利濕，抑制病毒；

當歸、丹參、莪術等養血調肝，和血祛瘀，以擴張肝髒血管，增強肝内血液循環和增加肝髒血流量，進而起到改善肝髒營養及氧氣供應，防止肝髒細胞損害、變性和纖維組織增生，以防肝病的發生發展，并促使肝病恢複；

黨參、白術、黃芪、女貞子、五味子等為扶正補虛之品，參、術、芪健脾益氣，有利于血漿蛋白的提高，促進肝功能的恢複；

五味子酸收入肝，使轉氨酶不緻釋放出來，進而起到降酶作用。

上藥配伍，全面兼顧，起到中藥處方綜合作用和整體調節作用，這是運用中藥治療病毒性肝炎的一大優勢。

加減：

有濕熱證候或瘀膽現象的，方中茵陳可重用40~60g，以利于清利濕熱，再加赤芍、栀子是出于祛瘀利膽的目的；

虛羸不足嚴重、偏于陽虛的，酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以溫補腎陽；偏于陰虛者，酌加生地、枸杞等以滋補腎陰。

對于肝硬化代償失調、血脈瘀滞、陽虛不化所出現的腹水，根據“去菀陳莝”、溫陽利水的治則，在重用補益脾腎和活血祛瘀之品的基礎上，尚須酌加理氣利水之品，如大腹皮、茯苓皮、澤瀉、白茅根等，如此标本兼治，有利于腹水消除，恢複肝髒代償功能。

注：具體治療與用藥請遵醫囑！本文選摘自《周信有——中國百年百名中醫臨床家叢書》，周信有著，中國中醫藥出版社出版，2007.2。本公衆号僅用之進行學術交流，若有侵權請聯系删除，轉載請注明出處。

封面圖來源于攝圖網。

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