天天看點

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

作者:麻醉科王宇鴻醫生

阿司匹林是治療心腦血管疾病的首選藥物,療效非常顯著,有着“神藥”的稱号,深受中老年病人的喜愛,有沒有病都要吃上幾粒。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

但盲目的服藥肯定會有副作用。昨天,醫院的急診科就接診了這樣的一位病人,63歲的張大爺因為盲目服用阿司匹林引發了胃潰瘍。

據了解,張大爺的身體一直不太好,有十幾年的高血壓病史,一年前又查出得了心髒病,對自己的身體狀況很是擔憂。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

後來聽說阿司匹林有預防心腦血管疾病的功效,随即找人開了一點。用藥一個月後,張大爺的胃就開始不舒服了,起初沒放在心上,但胃痛的越來越厲害。到醫院檢查後,被診斷為過度服用阿司匹林而導緻的胃潰瘍。

經過科普之後,張大爺才知道阿司匹林是不能随便服用的,要在專業的指導下才能服用。那麼阿司匹林到底該怎麼吃呢?

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

一、阿司匹林的作用

1. 解熱作用

阿司匹林具有解熱鎮痛的作用,主要是通過抑制體溫調節中樞下丘腦前列腺素的生成來發揮解熱作用,當體溫升高時,阿司匹林可以降低升高的溫度,廣泛的應用于各種原因引起的發熱。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

頭痛、牙痛、肌肉痛以及牙痛。但隻具有緩解症狀的作用,不能完全治療病因。

2. 鎮痛作用

阿司匹林對組織損傷引起的疼痛尤其有效,通過抑制緻痛物質前列腺素的合成來降低對疼痛的敏感性。還可以進入脂質雙層阻礙疼痛信号的傳導來減輕疼痛的感覺。對臨床上常見的慢性鈍痛具有較好的鎮痛作用。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

3. 抗炎作用

對抗炎、抗風濕的作用較強,其作用機制是抑制體内環氧化酶和前列腺素的合成,來減輕其對血管及細胞的緻敏性,通過減少血管擴張群組織來消除發炎。急性風濕熱用藥後 24~48 小時即可退熱,明顯減輕關節處的疼痛與腫脹,對于關節炎類的疾病有着顯著療效。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

4. 抗血栓作用

阿司匹林具有抗血小闆聚集作用,可以延長血液凝固以及出血的時間,防止血液快速凝固形成血栓。

5. 預防心腦血管疾病

阿司匹林可以降低心腦血管疾病發病的風險,這是由于阿司匹林具有較強的抗血栓作用,還可以減輕血管的發炎。而心腦血管疾病的主要病因就是血栓的形成導緻的血管的堵塞,是以阿司匹林可以很好的消除和預防血栓,來降低發病的風險。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

阿司匹林的這幾種功效,讓它成為臨床治療中最為常見的藥物,被廣泛的應用于各種疾病的治療中。

二、不能與阿司匹林同服的三種藥物

在醫院裡,“注意藥物配伍禁忌”是醫護人員的頭等大事。阿司匹林與一些藥物互相作用可能會加重疾病,甚至會危及生命。下面三種藥物與阿司匹林同時服用,效果可能如同毒藥!

1. 抗凝血藥

阿司匹林與其他口服抗凝藥聯用,可使大出血的風險顯著增加,尤其是肝素和華法林這兩種抗凝藥物,會将出血的幾率升高兩倍以上。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

這是因為阿司匹林與抗凝血藥物都具有抗血栓的作用,合用會增強藥效,進而血小闆功能出現障礙,凝血機制進一步紊亂,病情不斷加重。

2. 降血糖藥

阿司匹林具有降血糖作用,與降糖藥物同時服用會加強胰島素的作用,使得糖原分解代謝加快,導緻降血糖作用發揮過強,有引起低血糖的危險。是以,同時患有糖尿病和心髒病的患者要謹慎使用阿司匹林。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

3. 抗痛風藥物

阿司匹林可以降低抗痛風藥物的排尿酸作用,使得尿酸在體内大量潴留,導緻高尿酸血症,還會加重痛風症狀。

上述三種藥物不能與阿司匹林同時服用,如果自身疾病要求必須服用此類藥物,一定要在醫生的專業指導下進行服藥,調整用藥的劑量、時間以及服藥的先後順序。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

三、阿司匹林的不良反應及防治方法

1. 胃腸道出血

其中胃腸道的反應是最為常見的,大量服用可能會引起胃腸道粘膜損傷形成胃潰瘍,長期刺激胃潰瘍還會引發胃出血或消化道出血,危及患者生命。是以,胃腸道疾病患者禁用阿司匹林。

臨床治療中通常會使用阿司匹林腸溶片來減輕對胃腸的刺激,空腹服藥也會減輕對胃腸黏膜的刺激。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

2. 過敏反應

對阿司匹林過敏的患者服用後,機體内的免疫物質會釋放大量炎性物質,引起毛細血管的擴張,呼吸肌痙攣等現象,進而導緻急性荨麻疹、支氣管痙攣和阿司匹林哮喘等症狀。

3. 水楊酸中毒

阿司匹林屬于水楊酸類藥物,長期服用可能會出現中毒現象,出現頭暈、耳鳴、惡心等現象。而且患有風濕性疾病的患者中毒的幾率會更高,嚴重的可能會出現精神失常。是以,在服藥過程中一定要注意用藥劑量,不要過多也不要過少。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

四、服用阿司匹林的注意事項

1. 每天固定時間服藥避免漏服

阿司匹林單次服用會起到抗血栓的作用,偶爾的一次漏服對治療效果不會産生較大的影響,但漏服的次數增加後患血栓的幾率也會随之上升。是以,最好還是每天定時定量的進行服藥。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

2. 服藥時不要飲酒

服用阿司匹林期間不可飲酒,這是由于服藥的同時飲酒會增加對胃黏膜及肝髒損傷。此外,阿司匹林能抑制酒精的代謝速度,使得酒精在身體裡蓄積,導緻酒精中毒。

3. 長期用藥應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量

長期服用阿司匹林可能會引起水楊酸中毒,是以要定期檢查體内水楊酸的含量,及時調整藥量。

阿司匹林天天吃,注意:與這3種藥同服,效果不亞于“毒藥”

4. 長期服用阿司匹林應在醫生的指導下進行

總結:是以,我們在服用阿司匹林的時候一定要在醫生的指導之下合理用藥,還要用正确的方式服用,選擇适合自己的藥物類型。注意藥物的禁忌與不良反應,減少藥物對機體的傷害,治愈疾病的同時也要保護好自己的身體健康。

參考文獻

[1]. 長期服用阿司匹林要謹記六點[J].農村新技術,2022,No.500(04):75.

[2]. 蘇園祎.探讨阿司匹林臨床應用的不良反應[J].北方藥學,2020,17(11):174-175.

[3]. 李錫岩.不宜與阿司匹林合用的藥物[J].家庭醫學,2011,No.431(11):26.

[4]. 哪些藥物不能與降糖藥同服[J].中國社群醫師(醫學專業半月刊),2009,11(01):116.

[5]. 韓美麗.淺談阿司匹林的合理應用及不良反應[J].北方藥學,2013,10(08):106-107.