劉先生，男，54歲，今天發現頭部半透明結節，綠豆大小，無疼痛，按壓無痛，無疼痛，無心髒，但随着時間的流逝，頭皮損傷日增大，近期出現皮膚破損，劉先生逐漸開始關注，到醫院尋求進一步的幫助， 經過一系列體格檢查，結合皮膚活檢，最終診斷為皮膚基底細胞癌。
如果你有與劉先生相似的症狀，你需要意識到它可能不是一種常見的皮膚病，但癌症正在向你走來。
<3種不同的皮膚出現在h1級"pgc-h-right-arrow"資料軌道">"<，對癌症發出警報</h1>
通過分析劉先生的案件，不難發現，它還有三個顯著特點：
（1） 半透明（珍珠狀）結節
珍珠樣結節是基底細胞癌皮膚脫落的典型表現，也是其與其他疾病鑒别的關鍵點，如果發現皮膚脫落在暴露區域出現這一特征，不要驚訝。
（2）有潰爛迹象
像我們一般的皮膚病，如雀斑、黃斑、曬傷、色素沉着等，不容易引起皮膚潰爛，對外觀皮膚的影響較小，你可能不在乎，但如果你的皮膚損傷像上面這樣的情況，已經開始出現潰爛的迹象，那麼，請盡快去醫院， 因為癌症可能離你很近。
（3）皮膚脫落位于暴露區域
基底細胞癌的發生起着重要作用的因素很多，其中陽光紫外線輻射是最重要的環境原因。特别是，皮膚白，眼睛顔色淺，紅發，老年或兒童時期有雀斑以及個體中頻繁曬傷史的人發生與紫外線暴露相關的基底細胞癌的風險較高，這也是皮膚暴露部位，皮膚暴露部位基底細胞癌的原因， 沒有衣服遮擋紫外線，更容易患病。像這樣劉先生的皮膚損傷是在臉上，在這裡接收更多的紫外線。是以在生活中要注意做好，盡量避免長期暴露在紫外線下。
<什麼是基底細胞癌>它對人體有什麼危害？</h1>
基底細胞癌是一種常見的皮膚惡性惡性良性腫瘤，屬于非黑色素皮膚癌，發病率在50歲以上的老年人中好，男女發病率沒有明顯差異，常發生在皮膚經常暴露的病态部位，如頭部和面部（尤其是面部最為常見， 其次是眼睛周圍、鼻子等），一開始，沒有特别的表現，有些人隻是出現皮膚凸起，大多隻有綠豆大小甚至針頭，容易被忽視，但随着時間的推移（少了幾個月，很多年）皮膚病變位置會出現鱗片狀脫屑現象，然後繼續打結、脫屑，再打結， 然後脫屑，皮膚潰爛，病變處皮膚表面滲漏，嚴重時也會出現病變擴大，中間潰瘍，邊緣非常不均勻。雖然轉移的可能性很小，但其對局部組織的損害非常嚴重，因為它在頭部和面部都很好，如果不及時發現，治療，甚至有毀容的風險。
基底細胞癌有哪些類型 < h1級""pgc-h-arrow-right"資料跟蹤">有哪些臨床表現？</h1>
（1）結節潰瘍型：結節性潰瘍性基底細胞癌是基底細胞癌最常見的類型，面部毛發好，其早期臨床表現為突出皮膚層壓樣結節，隻有針頭尺寸小，大有大約大小綠豆，随着時間的變化，皮膚病會日益增多， 淺灰白色或淺黃褐色硬結節，此時患病表面的皮膚紋理已基本消失，皮膚也一點一點變薄，直至潰爛。一旦皮膚變質，就不易愈合，潰瘍底部呈肉芽狀，花椰菜狀，顆粒狀生長，表面還覆寫着一層分泌物，分泌物呈漿狀。随着潰瘍繼續擴大，我們可以看到許多看起來像珍珠的小結節，具有不均勻的潰瘍樣條件。有的潰瘍會變成比較合成的疤痕，有的會斷裂，但周圍的皮膚仍然不斷斷裂到邊緣，而深層侵襲性，容易導緻毀容。
（2）色素型：這種類型的基底細胞癌，其形狀如結節基底細胞癌，但是，顧名思義，色素沉着會發生在皮膚脫落時，在結節潰瘍型為淡黃色，淺灰色，它表現為深棕色或深灰色。這種類型有時也可能被誤診為黑色素瘤。
（3）硬斑病标本或纖維化型：這類基底細胞癌比較罕見，僅占總數的2%，其發病年齡也較年輕，較多發生在年輕人中，也可見于兒童。多一頭頭發，好頭發在臉上。其臨床表現為黃白色蠟樣至硬化斑塊，扁平或輕度凹陷，沉浸式生長，一些線條形狀不規則，大小不一，有的隻有幾毫米，有的皮膚損傷比較大，甚至整個額頭都能占據。沒有典型的潰瘍和結，且進展緩慢，最初光滑的皮膚脫落，一些小的皮膚損傷更容易被忽視，直到晚期發展成潰瘍。
（4）淺表：這類在男性中最為常見，總體上比較罕見，其發病年齡也偏向于年輕人，不像大多數基底細胞癌是在他身體的不暴露部位更常見，體幹部較為常見，尤其是背部和胸部，皮膚脫發單發，多毛， 表現為紅斑鱗狀斑塊，輕度浸漬，其表皮薄，但邊界清晰，邊界呈線性，略微向上凸起，中間皮膚損傷常有淺表潰瘍和皮膚的産生，有的看起來像濕疹，有的像牛皮癬，需要注意識别，其生長速度緩慢，還有珍珠狀邊緣，這類非手術治療後往往會留下光滑的萎縮疤痕。
此外，還有其他罕見的類型，如：拟除蟲菊基底細胞癌綜合征、肌瘤上皮惡性良性腫瘤型、扁平瘢痕型等，由于這些類型罕見，其臨床表現不詳。
<h1級"pgc-h-right-arrow"資料跟蹤>基底細胞癌的診斷方法是什麼？</h1>
臨床上遇到到醫院看可疑病變的病人到醫院，一般看病人後第一步就要收集病史，也就是說，我們主要想了解病人的皮膚損傷是如何發現的，已經持續了多長時間，最近有沒有特别的變化來協助指導我們下一次的檢查， 這一步不是診斷的關鍵，而是必不可少的環節，此時需要患者配合。
在初步了解患者的主要病情後，我們通常需要對患者進行體格檢查。對于疑似基底細胞癌的患者，我們重點檢查皮膚和淋巴結，因為患者可能隻為一種疾病來看病人，而病人身體的其他部位也可能伴随着患者沒有注意到的其他皮膚損傷，這需要我們仔細檢查，避免因為檢查不小心而漏診某處皮膚病變， 由于缺乏及時的治療，導緻更嚴重的後果。
同時，結果也應做詳細的記錄，這些都是指導輔助檢查的因素和診斷依據，主要記錄的内容主要是皮膚損傷的出現，以及每個皮膚脫落的大小，顔色、形狀和邊緣是否整齊，質地、活動，都沒有潰瘍。
如果發現患者通過淋巴結轉移，還應記錄淋巴結的位置，大小，數量等。由于基底細胞癌主要發生在可以照射陽光的區域，是以可以更仔細地檢查可以照射陽光的區域，同時注意其他區域的癌前病變和其他皮膚損傷。
在檢查過程中發現的可疑病變應考慮是否進行皮膚活檢篩查，有的還根據情況進行其他一些具體檢查，如胸片、B-super、惡性良性腫瘤标志物等，但病理結果是診斷疾病的金标準，隻有明确診斷疾病， 我們可以根據診斷和個體疾病特征進行下一步的治療。
基底細胞癌<h1級""pgc-h-right-arrow"資料跟蹤"></h1>
由于基底細胞癌很少轉移，是以對于适當的治療，原始病變的治愈機率很高。雖然有幾種針對原發性病變的既定治療方法，但它們的使用因複發風險和患者的病情而異。是以，複發危險因素的治療前評估在治療選擇中很重要。關于臨床危險因素，包括免疫抑制、惡性良性腫瘤病變、放療後、惡性良性腫瘤複發、邊界清晰度差、高危區域等。
手術切除是基底細胞癌的标準治療方法，因為它非常有效，并且可以完全切除不同解剖部位的惡性良性腫瘤。莫氏顯微外科MMS在手術過程中對周圍邊緣進行組織學評估。通過手術逐層切除惡性良性腫瘤，并在顯微鏡下檢查每一層，直到沒有異常的細胞殘留物。MMS在完全切除基底細胞癌方面比傳統手術切除更有效。然而，這種方法耗時且昂貴，并且比傳統的手術切除更适合治療複發風險高的惡性良性腫瘤。
電幹燥和刮擦用刀片或刮刀去除惡性良性腫瘤表面，然後用電針燃燒剩餘的基部以控制出血并破壞剩餘的惡性良性腫瘤細胞。是以，它更适合于具有非侵襲性組織病理學特征且位于低危區域的基底細胞癌。
通過低溫手術直接在惡性良性腫瘤上施用液氮可導緻細胞内外形成冰晶，進而破壞細胞磷脂膜和周圍惡性良性腫瘤相關血管，雖然操作簡單，但惡性良性腫瘤切除不準确，不适合複發風險高，否則治療可能導緻惡性良性腫瘤的不良美容效果。
作為免疫反應修飾劑，Mimimot的作用是誘導免疫細胞産生細胞因子并刺激細胞介導的免疫力。然而，米喹莫特不如手術切除有效。而且咪咪咪咪的局部副作用較多，是以咪咪莫特常用于治療低危部位的淺基底細胞癌。
放射治療的優點是美學上的，然而，基底細胞癌在放療後複發，可能表現出更大的侵襲性，包括繼發性複發和遠處轉移，并有許多副作用。此外，良好的美容效果可能會随着時間的推移而惡化。是以，放療通常隻适合不适合手術治療的患者，尤其是高危部位惡性良性腫瘤的患者。
一般來說，基底細胞癌具有低轉移潛力和緩慢的臨床病程。然而，惡性良性腫瘤浸入可導緻複發。複發的風險取決于許多因素，包括惡性良性腫瘤部位群組織病理學亞型。是以，為了選擇最佳的治療政策，有必要對複發風險進行治療前臨床病理學評估。對于原發性病變的治療，正常手術切除是标準。然而，根據惡性良性腫瘤部位，病理亞型，患者狀況，美容效果和治療費用，其他治療方案也可能是合适的。