俗話說得好，“眼睛是心靈的窗戶”。
如果某一天，我們發現自己的這扇窗戶模糊了，變形了，甚至破碎了，那麼就會極大地影響正常的生活。
随着年齡的增長，有的人會發現，自己看到的東西慢慢地發生了變形、扭曲，甚至視野的中心開始模糊不清了。
其實，這都是因為眼球中的一個重要部分——黃斑出現了疾病！今天我們就看看這是怎麼一回事。
如果把人的眼睛看作一台照相機，那麼角膜和晶狀體相當于鏡頭和調焦器，視網膜就相當于“大底”。而“黃斑”，則穩居眼底視網膜中心部位的“寶座”。
黃斑非常非常重要。它集中了視網膜上最多的視錐細胞（專門負責感光和顔色），成為視覺能力最強的區域，讓眼睛能夠辨識事物的形狀、顔色、明暗等。
我們去體檢時，一般都會查視力——查的就是黃斑區的視覺能力，因為黃斑區以外視網膜的視力很低。與此同時，還會檢查“眼底”——其中就包括黃斑是否發生病變（即“黃斑變性”）。
如果僅僅是近視或遠視，說明眼球的焦距出了問題，可以通過戴眼鏡等方式進行調解。
但如果黃斑發生了病變，就相當于照相機的底片品質有問題，就很難再拍出清晰的照片了。
此外，一旦黃斑發生病變，會直接威脅眼睛的中心視野，不能看清正前方的物體，或者看到的東西十分模糊、扭曲。這會極大影響閱讀、駕駛、識别等能力，帶來一系列生活上的不友善和安全隐患。
（來源：上海大衆衛生報[1]）
我們也可以在家中進行自測：
1. 列印一張方格紙，在正中心畫一個點；
2. 将方格紙放在眼前大約一尺（30厘米）的距離處；
3. 依次遮住一隻眼睛，用另一隻眼睛注視紙中的黑點。如果：
（1）沒有變化：表示未發生老年性黃斑變性；
（2）線條扭曲變形：表示出現早期病變；
（3）線條模糊、顔色變暗、中心視力缺失：表示出現晚期病變。
如果出現第（2）或者第（3）種情況，建議及時就醫治療。
黃斑變性大多發生于50歲以上，患病率随着年齡增長而升高，是很多60歲以上人群視力不可逆性損害的首要原因。
根據病因和病理表現的不同，黃斑變性分為年齡相關性黃斑變性、遺傳相關性黃斑變性及近視性黃斑變性。
而由于後兩者跟其他疾病相關，是以一般講的黃斑變性就是指年齡相關性黃斑變性（AMD）。随着年齡增加，視網膜組織會逐漸退化、變薄，黃斑供血不足，引起黃斑功能的下降或改變[2]。
而吸煙也會損傷視網膜的血管，進而導緻黃斑變性。大量研究證明，吸煙可以明顯增加AMD的患病率，而且随着吸煙量的增加，患 AMD的風險也随之增大。
此外，環境、視網膜慢性光損傷、營養失調、代謝障礙也與黃斑變性、視網膜血管阻塞等眼底病也密切相關[3]。
為了預防黃斑變性，建議大家平時在生活中做好如下措施[1]：
1. 科學用眼：看手機等電子産品時，不要把螢幕調得太亮或太暗；并保持适當距離；控制用眼時間；
2. 減少光損傷：戶外活動時可佩戴有色眼鏡，避免長期接觸長波紫外線輻射；
3. 控制體重：合理膳食，适度運動，控制好血壓、血糖、血脂；
4. 戒煙限酒；
5. 定期體檢：有黃斑變性家族史的熱應該定期檢查眼底和視功能。40歲以上者每1至2年、50歲以上每年做一次眼科體檢。
黃斑變性不可怕，耽誤了治療才可怕。對眼睛好一點，也是對自己好一點！
審稿專家
林英丨中山大學中山眼科中心眼底外科副主任醫師
參考文獻
[1]https://mp.weixin.qq.com/s/1zZWWcdBZ1yQKh8-njeU1w
[2]Klein R J , Zeiss C , Chew E Y , et al. Complement Factor H Polymorphism in Age-Related Macular Degeneration[J]. Science, 2005, 308(5720):385-389.
[3]Holz F G , Schmitz-Valckenberg S , Fleckenstein M . Recent developments in the treatment of age-related macular degeneration[J]. Journal of Clinical Investigation, 2014, 124(4):1430.
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