舉着手機追劇吃瓜
是不少人的“睡前儀式”
但如果不小心手滑，悲劇就可能上演
疼
生疼
炒雞疼
隔着螢幕都覺得疼……
光是疼倒也沒啥
如果不小心砸到眼睛，你可能會失明！
28歲的“社畜”小王平常工作很忙，一天勞累回家後，“報複性”玩手機成了緩解疲勞的方法。
有一天，小王和往常一樣，正舉着手機沉浸在“打野推塔”中，一個不小心失了手，“啪——啊！”手機精準擊中右眼，疼得他當時就淚流滿面，一個鹞子翻身坐了起來。
揉了半天，好不容易止住了奔湧而出的眼淚。再睜開眼時，似乎有點不對勁，眼前好像蒙了一層紗，看東西很模糊，還總有一道閃電劃過。
不愧是純種直男，小王的心之大，大到把這件事給忘了，倒頭就睡，第二天照常上班。
但幾天後，新問題來了：他的右眼眼角似乎總有個固定的陰影，怎麼揉眼、眨眼都趕不走它，就像眼睛被蒙上了黑布。
“我見鬼了？可最近也沒走夜路啊……”
不敢再耽擱，小王趕忙請假去北京同仁醫院看病。檢查完了，眼底科李繼鵬醫生告訴他：“你這是視網膜脫離（也叫“視網膜脫落”），需要盡快手術治療。如果耽誤太久，還有失明風險”。
正常情況下，光線通過眼球的角膜、晶體、玻璃體等結構，最後在視網膜上聚焦，形成圖像，再通過視神經傳遞信号到大腦，這才使我們看到東西。
視網膜在哪呢？
視網膜是眼球最靠後的一層薄薄的膜，最薄隻有0.1毫米，相當于一張A4紙的厚度。但這層薄膜能分為10層，裡面9層都是透明的，叫“神經上皮層”；最外1層有顔色，叫“色素上皮層”[1]。
（騰訊醫典自制）
視網膜脫離就是透明層和有色層分開了，視網膜離開了“工位”，整個眼睛的工作都幹不下去了。
視網膜隔壁的工友玻璃體，和視網膜是好朋友。手機砸到眼睛後，眼球發生震動，玻璃體趕忙拽着視網膜一起走，導緻視網膜上出現了裂孔，發生脫離。
玻璃體和人一樣，也會慢慢“衰老”。它的樣子就像個果凍，随着年齡的增長，果凍逐漸變成水，離開視網膜，在此過程中不斷拉扯，産生視網膜裂孔。
（騰訊醫典自制）
“果凍水”通過裂孔進入視網膜下腔，也會造成脫離，這類脫離稱為“孔源性視網膜脫離”。
由于一部分視網膜不在“工位”上，光線隻能傳遞一部分，看東西就有陰影了。要是整個視網膜都離開了“工位”，光線就完全無法傳遞，也就失去了光明。
外傷并不是導緻視網膜脫離的唯一原因。
糖尿病患者如果控制血糖不好，病程超過15年，眼底反複出血，可以導緻另一類視網膜脫離，叫做“牽拉性視網膜脫離”。
（騰訊醫典自制）
某些眼部疾病（如葡萄膜炎）或全身疾病（如高血壓、腎病等），影響了視網膜正常的血液循環，可能發生視網膜下滲漏。這就好比木地闆泡水後鼓起，稱為“滲出性視網膜脫離”。
（騰訊醫典自制）
除了差點被手機砸瞎的小王，還有哪些人容易發生視網膜脫離呢？
很簡單，下面8個小問題可以輕松測出。
趕緊上醫院，通過手術、雷射光凝、冷凝，讓脫離的視網膜盡快回到自己的“工位”上。
具體采用哪種治療方式，與個人病情有關，要多和主診醫生交流哦。
（超綱題警告！不想了解手術方法的，請直達文末小黑闆）
常用的手術方法有鞏膜外墊壓術、鞏膜環紮術，簡單說就是通過給眼球壁施加壓力，緩解玻璃體對視網膜的牽拉。
同時，玻璃體牽拉造成的裂孔也得堵上，是以醫生會在手術前、手術中查清所有裂孔，通過冷凝，短暫“封印”視網膜組織，進而封閉裂孔。
但有些玻璃體比較“軸”，可能就需要切除玻璃體，徹底去除對視網膜的牽拉。醫生常常用雷射光凝封閉裂孔，然後在眼睛裡充填氣體或矽油（類似玻璃體的透明黏稠物質）。
大家最關心的肯定是，視網膜脫離能不能治好。
通常，早期發現并做手術，治愈的成功率可達90%以上[3]。
脫離範圍很小的情況下，簡單的雷射治療也可能阻止脫離範圍的擴大。
若視網膜脫離不嚴重，脫離時間小于1周[3]，可盡量保住現有視力，阻止視力進一步下降，但幾乎很難恢複到患病前的視力。
是以，最好不要讓自己得這個病啊！
敲黑闆！
稽核專家：李繼鵬| 首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼底病科副主任醫師
參考文獻
[1]張承芬. 眼底病學（2版）[M]. 北京：人民衛生出版社，2010：480-488.
[2]葛堅，劉奕志. 眼科手術學（3版）[M]. 北京：人民衛生出版社，2015：388-457，401，419-421.
[3]楊培增. 眼科學（9版）[M]. 北京：人民衛生出版社，2018：201.
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