美國注冊護士的年齡中位數是52歲
撰文 | 燕小六
來源 | “醫學界”公衆号
整個4月，美國護士協會（ANA）都在忙着準備即将到來的“國際護士節”。今年的主題是“護士：當不同凡響”（Nurses Make A Difference）。
美國卡森·紐曼大學官網發文稱，這個主題“恰如其分”。“美國蓋洛普民意測驗（Gallup poll）顯示，護士作為一種職業，已連續20年獲評‘最誠實和最有道德的專業人士’。和護理學相關的行業前景很好，需求量連年激增。”
薪酬水準也在上升。根據《美國新聞與世界報道》，2020年，美國“百佳工作排行榜”的前50名裡，有4項和護理有關。其中，注冊護士排名第12位，中位年薪達75,330美元（約合人民币48萬元）。
但一片繁花似錦下的現實是：美國年輕護士總勞動力占比在縮水，行業老齡化日益嚴重。
“尤其是新冠肺炎大流行，對美國護理行業造成沉重打擊。”美國蒙大拿州立大學研究團隊以2020年2月至2021年6月為期，彙總美國勞工統計局和美國人口普查局資料，撰寫《新冠大流行15個月内的護士就業現狀》。
相關文章已發表在美國《健康事務》（Health Affairs）雜志。這是國際最權威的衛生政策研究學術期刊之一。
該研究有一系列“極端”的發現：
第一，是一個積極信号：大流行對護士收入産生“正面影響”。
在10多年工資增長追不上通貨膨脹的前提下，2020年4月到2021年6月，護士們的薪酬增幅達醫療行業之最。執業護士、助理護士和注冊護士的收入增長，分别達9.5%、5.7%和2%。
“2020年，執業護士的周薪增至1500美元到5000美元（約合人民币9500元至3.2萬元）不等。”美國醫療機構Aya Healthcare執行副總裁艾普萊·漢森（April Hansen）表示。
為争奪資源，總部位于威斯康星州的醫療機構Aspirus Health Care還提供“簽約獎金”。工作經驗1年以上者入職即可獲得1.5萬美元獎勵（約合人民币9.5萬元）。
第二，是一個讓人驚醒的現狀：“重賞之下，并無勇夫”。
研究稱，與疫情前相比（2018年10月至2019年12月），新冠大流行的最初幾個月，美國醫療行業出現史無前例的離職潮。其中，護士總勞動力規模縮水1.8%。
尤其是2020年第一到第三季度，流失率最高時，注冊護士、執業護士和助理護士的勞動力缺口分别為10萬人、2.5萬人和9萬人。
第三，研究團隊注意到一個“不祥的征兆”。按年齡劃分，勞動力缺口集中在年輕人中。
研究顯示，以注冊護士為例，35歲以下者流失率達4.0%。而35-49歲者和50歲以上者的流失率分别為0.5%和1.0%。
圖檔來源于HEALTH AFFAIRS
2021年一項美國調查就指出，63%的醫療機構首席護理官觀察到，年輕護士流失率非常高。
“美國的護士老齡化一直在緩慢但穩定地增加。”美國卡森·紐曼大學官網文章顯示，根據2020年ANA調查，美國注冊護士的年齡中位數是52歲，高于2017年的51歲。65歲或以上者占護士總量的19%。
該文還指出，人口老齡化對護理行業有雙重影響，因為護士和他們所照顧的患者都在變老。
而根據前述研究，疫情期間，約有66萬名嬰兒潮一代護士，奮戰在抗疫一線。所謂“嬰兒潮一代”，特指1946年初至1964年底出生者。他們中的絕大多數預計将于2030年前後退休。
“如果嬰兒潮一代更早退休，全美護理勞動力市場将遭遇重大危機。”前述研究稱。
但要逆轉現狀，非常難。美國蒙大拿州立大學研究團隊表示，美國四年制護理學士學位的申請人數一直在增長，但增幅越來越小，2020年僅增長1.3%。照此以往，到2030年，無法滿足新護士缺口。
根據ANA分析，到2030年，全球預計有470萬護士退休，需要1060萬名新護士上崗。
“護士短缺”已經成為全球亟待破解的醫療難題。2019年一份調研顯示，英國逾七成群眾認為醫院護士不足。日本醫護人員匮乏困擾該國多年。發表在International Journal of Nursing Studies的一篇文章評估1998-2018年中國大陸護士人力資源的變化趨勢等，認為護士短缺、年輕護士外流和全國護士人力資源分布不均衡是新的挑戰。
“我們的發現或是一個警醒。”美國蒙大拿州立大學研究團隊表示，年輕人初入護理領域，多是從底層幹起。“我們需要考慮，如何更好地支援這些職場新人。同時，我們也要采取更有效的政策，吸引回那些已離職的人們。”
資料來源：
[1]Nurse Employment During The First Fifteen Months Of The COVID-19 Pandemic.HEALTH AFFAIRS VOL.41,NO.1.doi.org/10.1377/hlthaff.2021.01289
[2]A Worrisome Drop In The Number Of Young Nurses.HEALTH AFFAIRS.10.1377/forefront.20220412.311784
[3]Registered Nurse Salary.U.S.News&World Report
[4]Military Brass,Judges Among Professions at New Image Lows.Gallup
來源：醫學界
責編：徐李燕
校對：臧恒佳