“阿婆，恭喜出院！”5月1日，103歲的陳阿婆（化名）康複出院，她是華山醫院寶山院區新冠定點醫院收治的百歲老人之一，也是目前出院患者中年齡最大的一位。
陳阿婆因生活無法自理，入院前長期居住于社群醫院，自4月初核酸異常後便轉入華山醫院寶山院區217病區治療。剛入院時，由于封閉期護工緊缺，醫護人員就成了照料阿婆的主力。
“阿婆患有阿爾茨海默症，還有腦梗等基礎疾病，生活上就像‘小寶寶’。因為她無法像其他患者一樣表達自己的需求，我們必須把工作做得更細緻。”宣丹旦是病區醫療組組長，也是定點醫院青年突擊隊隊長，她表示：217病區目前共有患者50人，老年人居多，主管護士長吳問香同時還管理着218病區，負責了累計90人次左右的日常護理工作，“穿着三級防護裝備，所有操作都變得更加困難，一套喂飯洗澡、翻身拍背、換床單尿布的工作結束，通常都是大汗淋漓。”
華山醫院寶山院區新冠定點醫院院長欽倫秀查房。本文圖均為 華山醫院 供圖
“我們不覺得辛苦，阿婆就像孩子一樣可愛。”宣丹旦進一步說，“老太太特别愛喝酸奶，我們怕她嗆到，就準備了注射器一點點地喂。她總會一臉認真的管我們叫‘阿姐阿姐’，大家看着又心疼又覺得溫暖，可能在阿婆心裡，隻要照顧她的就都是‘阿姐’。”
對于高齡患者，宣丹旦醫生認為詢問病情是最大難點：“比如陳阿婆，她住院時沒有表現出任何身體不适，但我們複查時發現她CRP指數（發炎名額）有190多，後确診為嚴重的尿路感染合并墜積性肺炎，生命一度垂危，幸好我們堅持‘勤複查’，才能及時發現和精準治療。”
陳阿婆在醫護的精心照料下一次次轉危為安，定點醫院院長欽倫秀、常務副院長張繼明數次到病區探望，持續關注診療進展。出院前，醫護團隊還為阿婆準備了腸内營養液，并在日常藥物上辨別了具體的用量用法，以幫助她在社群康複階段順利過渡。
華山醫院寶山院區定點醫院目前收治的患者近23%在70歲以上，90-100歲的老人有59位，百歲及以上年齡的患者有9位。其中部分高齡老人合并有基礎疾病，有些還因長期卧床導緻諸多并發症，是目前院内治療的重點及難點之一。
在華山醫院寶山院區病房内，醫護人員精心護理高齡老人。
在華山醫院總院的統籌下，寶山院區圍繞高齡患者“一人一策”的模式開展精準救治。醫院已配備專業且高效的全科醫療團隊，保障專科多類型、治療高效率。同時，組建了實力強大的重症醫學團隊，從流程上完善急救綠色通道，保障全天候可開展床旁血透、ECMO支援、動态監測等緊急救治任務。針對部分合并基礎疾病的高齡患者，醫院會在入院時開展個體化綜合評估和全身髒器功能評估，并通過與患者家屬連線，精确了解病史與相關禁忌。
另外，醫院還堅持中西醫結合治療，為每位患者開出了由中西醫結合科特别研制的新冠防治中藥湯劑，包括針對輕症、普通型和單獨為腎衰竭患者開具的3類協定處方。中西醫結合科董競成主任還會針對院内高齡患者的特殊情況，為他們制定個性化用藥方案，“中西醫結合治療的關鍵在于‘抗炎調節、免疫平衡與固本培元’，它不僅針對病毒本身，同時聚焦免疫系統進行調節，在臨床治療上效果顯著。”董競成說。
“我們根據患者病情提前部署治療和藥物使用，盡全力避免輕症的患者轉為中、重症。針對高齡患者，尤其是百歲老人，我們堅持同質化生活照料和特色化醫療救治。”該定點醫院常務副院長張繼明作為華山醫院感染科副主任，2020年曾逆行參與援鄂工作，在高齡、重症患者的救治上有着豐富的經驗。
目前，在華山醫院寶山院區，已有6名百歲老人康複出院，累計出院人數超2300人。70歲以上患者，超60%已結束隔離，順利傳回社群。