2017年夏天，發生了一件令我如今想起仍有些許遺憾的事情。
那年，我醫科大學大學畢業，旅行途中經過成都，約了許久未見的表姐見面。
圖檔來源：站酷海洛
席間，身為白領的表姐和我一起暢談工作、生活，可能因為我是醫學生，順便聊起她的月經。
表姐說她以前月經規律，這兩年也不知道是工作壓力大還是什麼原因，兩三個月才來一次，剛開始覺得不來也怪好，省去不少麻煩，也就沒當回事。
可最近談了個男朋友，相處得不錯，準備要結婚了，擔心月經不正常影響生育。
于是去熟人推薦的老中醫那裡看了看，開始喝中藥了，效果還可以，每月都能來。
表姐問我：
月經來得少，這種情況的女生多不多見？
我說：
你還是要好好查查啥原因，不能盲目喝中藥，有可能是多囊卵巢綜合征，也有可能是……
我想到了“卵巢早衰”，但沒說出口，畢竟表姐才25歲。
從成都回來，我成為一名三甲醫院婦科的住院醫師，每天面對應接不暇的病人，寫不完的病曆，此事也慢慢淡忘了。
再與表姐聯系，是一年後了，她發來化驗單，說這半年多喝中藥也不來月經了。
去醫院查了查，醫生診斷“卵巢早衰”，也就是絕經了，生育希望渺茫，隻能口服激素替代治療，維持身體其他器官不受大的影響……
我聽了很震驚，也很後悔，她才26歲，馬上要結婚了，怎麼就絕經了？
事情過去5年了，每每回憶起這件事情，我還是會覺得很遺憾，後悔當初沒有督促她去醫院好好檢查下。
現在的我，已經成為一名婦科主治醫生，決定好好寫寫卵巢早衰這個疾病，希望可以喚起更多的人重視自己的月經改變，重視卵巢健康。
卵巢是女性特有的器官，是人類延續生命的源泉，隻有它正常分泌激素、正常排卵，才能孕育後代；
另外卵巢分泌的雌激素讓女性曼妙多姿、保持“逆生長”的容顔。
正常卵巢也是有工作年限的，到50歲左右就要退休了，卵子不再長大并排出，雌激素越來越少，慢慢卵巢功能就衰竭了。
醫學上稱為“早發性卵巢功能不全”，顧名思義，人還年輕，卵巢卻先一步衰竭了。
女性卵巢在40歲之前失去正常的功能，表現為繼發性閉經、不孕，常伴有出汗、失眠、記憶力減退等圍絕經期症狀，發病率約為1%。
随着卵巢功能的進一步衰竭，還可能出現骨質疏松、代謝紊亂（高血糖、高血壓）、心血管疾病等問題。
原因很多，一部分我們控制不了，如染色體異常和遺傳性疾病、免疫疾病、醫源性損傷（放化療、因卵巢疾病不可避免的手術損傷）等；
另一部分我們可以避免，如長期的負面情緒、吸煙飲酒、化學物質的接觸、濫用口服避孕藥、肥胖等。
卵巢早衰是世界性難題，也許做很多檢查，原因仍是找不到。
卵巢早衰前，女性可能會出現皮膚變差（粗糙、痤瘡、變黃等），月經異常（月經稀發或閉經），情緒異常（易怒），性功能減退（性欲減退、性交痛、陰道幹澀），不孕症等情況。
卵巢功能衰退後無法重新恢複，唯一能做的就是激素替代治療，緩解圍絕經期症狀，預防骨質疏松、高血壓、糖尿病、心血管系統疾病等遠期并發症。
正常的性生活及适齡懷孕，是卵巢最好的保養方式。
另外，保持良好的心情及生活習慣、緩解壓力、戒煙戒酒、不過度節食減肥、避免熬夜、改善工作環境（日常接觸化學物質且無防護的工作）和定期體檢，都是很必要的。
如果是放化療、卵巢手術引起的卵巢早衰，可以在治療前進行卵巢組織冷凍，後期進行卵巢組織移植，這項新技術已經挽救了不少女性的卵巢。
最重要的是——如果有月經異常，請及時到醫院就診。
特别是還沒有生育的女性，如果發現卵巢功能減退，要好好把握卵巢功能完全衰竭前的黃金時期，及時幹預，還是有很大機會擁有自己的寶寶的。
如果等到卵巢功能完全衰竭後再考慮生育，就非常困難了。
後記
現在，表姐已和愛她的他結婚了，婚禮時我去當了伴娘，看着他們恩恩愛愛的場景，也許隻有醫生知道表姐今後婚姻生活面臨的種種困難……
我也隻能默默送上祝福了。
表姐目前規律口服激素替代治療，抱着一絲絲希望，堅持去生殖科就診，測卵泡及激素水準，嘗試用輔助生殖技術擁有自己的寶寶。
但是因為就診時間較晚，生殖醫生也很無奈，如果表姐當初月經紊亂時及時就診幹預，能擁有自己寶寶的幾率比現在要高很多。
如果有時光機，讓我回到2017年那個夏天吧，我一定強烈建議表姐早點去專業醫院就診，也許……現在已沒有也許。
關注月經，呵護卵巢，希望“女性之花”可以綻放久一點，再久一點……
審稿專家
袁博｜鄭州大學第二附屬醫院婦科副主任醫師
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