子宮肌瘤惡變是非常罕見的。而不管是哪種方式的手術，都有相應的風險。為了罕見的癌變風險而去做一個手術，簡直就是本末倒置。是以肌瘤的切除有嚴格的手術指征。
目前（目前！！！不是以前！！！），臨床上對子宮肌瘤是否需要手術是這樣規定的：首先，懷疑有惡變的肌瘤，要切。其次，對生活品質影響大的肌瘤要切（如：肌瘤壓迫造成腰酸背痛、肌瘤壓迫造成便秘大便困難、肌瘤過大緻尿頻、經量過多緻貧血、非經期淋漓出血、宮頸肌瘤較大或粘膜下肌瘤脫出影響宮頸篩查等）第三，肌瘤的位置和大小有可能影響生育或妊娠安全時。最後，心理障礙者。如：肌瘤大了就睡不着覺的人。那哪能留着啊。别肌瘤啥事兒沒有弄個抑郁症出來。除以上四點，就算肌瘤長成一朵花樣，也沒必要非切不可。至于那些子宮肌瘤很大，但卻毫無症狀且無惡變表現的女性，完全可以不做手術，等待絕經後肌瘤自然縮小。哪怕她到絕經還需要幾十年的時間。
作者：婦産科的陳大夫
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