每個鼻炎資深患者,都有過這樣的體驗:噴嚏不息、鼻涕不止、眼睛癢得睜不開、出門必須揣滿紙……

過敏性鼻炎,是發生在鼻腔黏膜的變态反應性疾病,其發病率正逐年上升,已成為全球性健康問題。
鼻炎最磨人的地方莫過于:讓人類無法順利完成最基本的生命體征活動——喘氣。
2018年,北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科張羅教授領銜完成的《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示,全球過敏性鼻炎患者超過10億。
《生命時報》(微信内搜尋“LT0385”即可關注)采訪專家,教你從多個角度緩解過敏性鼻炎引起的不适。
受訪專家
南方醫科大學珠江醫院耳鼻喉頭頸外科中心主任醫師 文忠
過敏性鼻炎會影響認知
2020年7月《兒科過敏免疫學》發表的一項研究表明:過敏性鼻炎會影響認知,也就是讓人變傻。
研究将43名8~17歲的草花粉過敏性鼻炎兒童和26名比對的非過敏性兒童進行對照。通過實驗發現,在花粉季節時,對花粉過敏的兒童産生的錯誤相比非過敏兒童更多。
不僅認知功能受影響,而且過敏症狀越多,認知反應越受影響,對簡單運動所需要的反應時間也更長。
過敏性鼻炎分為常年性和季節性兩類:
季節性鼻炎多由花草、樹木等引起,也稱為室外變應性鼻炎;
常年性鼻炎多由塵、螨、黴菌、煙草、動物皮毛、化學用品等引起,也稱為室内變應性鼻炎。
一項針對大陸155例變應性鼻炎患者的生活品質研究顯示,鼻炎患者生理健康、精神健康、身體角色等方面的健康狀況在各種次元都有明顯下降。
除了認知受影響,鼻炎可能引發患者各種心理問題,總體上會有焦慮傾向。另外,患者在睡眠、工作生活、社交活動、身體活動方面均受到嚴重影響。
除了變傻,鼻炎還會讓你變醜
鼻炎不僅會危害健康、影響認知能力,還有可能導緻面部發育畸形,拉低顔值。
“
第一步:鼻塞
鼻炎患者常出現鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等症狀。
第二步:用嘴呼吸
有鼻炎的人,為了緩解鼻子不通氣而引起的憋悶感,會不由自主的用嘴巴進行呼吸。長期以來就會從“鼻呼吸”改為“口呼吸”。
第三步:颌面畸形
當用鼻子呼吸時,嘴巴閉合,這時候舌尖自然地頂在上腭的粘膜皺襞上。
而張嘴呼吸時,鼻腔通氣不足,嘴巴呈現出微張或半張狀态,舌頭會向下、向前運動,以便讓氣體進入。這樣容易導緻3個結果:
腭骨高拱,牙齒排列不齊,甚至出現龅牙;
頸部肌肉緊張,并進而影響到面部肌肉和表情;
下颌過度延伸,嚴重的話會出現地包天。
左側是小女孩6歲照片,右圖是女孩9歲照片
男孩從10~17歲之間拍攝的三張照片
這樣做能緩解鼻部不适
生活方式
生活中完全避免接觸過敏原比較難,但可盡量減少接觸各種刺激物,并保持良好的生活習慣。
1
避開過敏原
常見過敏原包括吸入性過敏原和食物性過敏原,前者包括花粉類、螨蟲類、動物毛皮等,後者以雞蛋、牛奶、花生、蝦蟹等常見。
要仔細觀察和記錄日常飲食和接觸的物品等,發現可能存在的過敏原,盡可能避免。
2
開窗通風有技巧
花粉肆虐的季節減少開窗時間,多使用空氣淨化器和有過濾功能的空調。注意控制房間濕度,對人體有利的室内濕度水準應在20%~50%之間。
3
清洗鼻腔
推薦過敏性鼻炎患者用鼻腔沖洗液沖洗鼻孔。建議每天早晚各沖洗一次鼻腔,可有效減少鼻腔内過敏原含量。
如果鼻腔分泌物多,最好每側鼻孔用200毫升以上沖洗液。如果隻是鼻腔幹燥,可以用噴霧沖洗液,保持鼻腔濕潤。
各大醫院或正規藥店内有專門的洗鼻器,按說明書要求使用即可。不建議自配食用鹽水沖洗,以免濃度把握不好刺激鼻腔黏膜;也不建議用自來水沖洗,以防感染寄生蟲。
4
勤打掃衛生
定期用熱水清洗床單、被罩,陽光暴曬,定期清洗空調過濾網。
臨床治療
對于過敏,“躲”隻是方法之一。雖然過敏性鼻炎目前尚無法根治,但可通過規範治療使病情得到控制。臨床治療方法主要有3種:
藥物治療
主要是使用口服或外用藥物控制過敏性鼻發炎狀。一般以鼻用糖皮質激素、抗組胺治療、抗白三烯治療為主。停藥後,不适情況可能出現反複。
免疫治療
免疫治療全稱是變應原特異性免疫治療,即脫敏治療。該方法不僅能減輕症狀、減少用藥、預防哮喘、調節免疫,也有利于改善其他過敏性疾病(如荨麻疹、哮喘)。
外科手術
如果将過敏性鼻炎的每一種症狀比喻為一盞燈的話,神經就是負責這些燈的電線,手術治療就是将負責過敏性鼻炎的神經切斷。
有人擔心:“做了手術,我的鼻腔缺了部分神經,會不會不安全啊?”
一般來說,這種手術隻針對引起過敏性鼻炎的神經,在改善患者鼻塞、打噴嚏等症狀的同時,不會損傷其他功能神經。▲
本期編輯:劉雲瑽
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