青島即墨的小慧前幾天打來電話報喜，要了4年的二胎，終于懷孕了。最近有疫情管控得比較嚴，她也不敢來青島檢查，雖然着急，但心裡還是很高興。我把保胎的中藥給她寄過去，在家安心養胎，可以到當地醫院做做産檢，過段時間再來青島。
小慧今年37歲了，女兒5歲的時候和老公商量着要個二胎，本來要一胎的時候非常順利，沒想到這二胎卻遲遲要不上。
當時小慧也到當地醫院檢查過，确診為雙側輸卵管上舉黏連，也做了手術，可術後還是沒懷上，再到醫院檢查發現輸卵管又複發了。來來回回折騰了4年的時間，眼看兩口子的年齡越來越大了，決定到青島檢查一下。
小慧兩口子是2021年12月初來診的，當時根據她的情況我又安排她們做了相關檢查，最終确診為：繼發不孕，右側輸卵管通而不暢、左側輸卵管黏連，卵巢功能減退。
根據小慧的情況，治療方案主要是中藥口服、灌腸、外敷治療輸卵管不孕，同時中西醫結合調理内分泌，改善卵巢功能。小慧治療了不到3個月的時間，複查各方面名額達到試孕條件，我就讓她們可以每月回家測排卵試孕了。沒想到最近疫情，管控得比較嚴格，本來小慧還挺着急，還想着來醫院測排卵呢，沒想到前幾天打電話報喜懷孕了。
其實，像小慧這樣的情況很多，這都屬于繼發性不孕，很多女性覺得一胎生的挺順利，二胎肯定沒問題，其實不然，造成繼發性不孕的原因有很多，特别是對于要二胎不孕的女性來說，輸卵管問題、卵巢功能問題是最主要的兩大原因。
輸卵管問題：一般引起輸卵管粘連或堵塞的因素有3點：
很多朋友在生完一胎之後就開始避孕，那麼避孕的方法有帶環避孕、工具避孕等等。如果是帶環避孕，由于時間較長，特别是一些年齡比較大的女性産後就一直帶環，時間長了就容易引起子宮内膜炎等婦科發炎，導緻輸卵管粘連或堵塞。
如果是工具避孕，有時候會出現避孕失敗導緻意外懷孕，那麼就直接進行人工流産，像這樣反複流産也是會引發輸卵管粘連的。
生活方面不注意衛生或者是身體抵抗力弱的時候，細菌也容易侵犯生殖系統，導緻婦科發炎，久而久之發炎上行，侵入輸卵管，也會引發輸卵管問題。
卵巢功能問題（年齡）：現在有不少想要二胎的夫妻年齡都挺大了，年齡大的女性就會面臨——卵巢功能的問題。很多女性年齡可能都超過35歲，甚至是超過了40歲，47、48歲的都有想要二胎的，那麼這個時候女性的卵巢的儲備功能下降，導緻排卵功能出現障礙，沒有辦法排出優質的卵子或者是不排卵，那麼也會影響受孕的。
當然，除了以上兩方面之外，免疫性因素、男性因素等等都有可能造成二胎不孕。是以，即使順利生了第一個孩子，也不要忽略了和生育相關的檢查。如果發現确實有繼發性不孕的情況，一定要及時看醫生，隻要做到早發現早處理，多數是可以治好并順利懷孕的。