随着醫療科學技術的發展以及廣大人民群衆對自身健康關愛程度的提高，關節鏡手術已經被廣大關節外科醫生和關節疾病患者所共同選擇作為解決關節疾病的首選治療方式。關節鏡由于其獨特的“小視窗、大視野”的特點，可以明确在鏡下診斷患者到底半月闆破裂、損傷到什麼程度并作個性化治療。不同患者雖然可能都患有“半月闆損傷”，但關節鏡下的表現及嚴重程度可能完全不同，也就有了不同的手術方式。
一
半月闆縫合
如果患者的半月闆損傷較為新鮮，撕裂口血液供應豐富，又是青壯年，首選的當然是半月闆縫合手術，顧名思義，半月闆縫合就是用線把撕裂的半月闆縫起來。
但如果患者的半月闆是複合型破裂，裂口像“爛棉絮、拖把頭”一樣，沒有血液供應，這種情況隻能做半月闆的部分切除。
半月闆不同受損狀态
而如果是介于上述兩種情況之間，有損傷但結構大體完整的半月闆損傷，我們則借助于低溫等離子射頻消融技術像“電焊槍”一樣将其焊起來。
二
半月闆成型
就目前而言，現在的半月闆手術，大多數都是成型術，即把患者壞了的帶棱角的地方切掉，然後修複成圓弧狀，這就是半月闆成型的定義，我們的治療原則是能少切就少切。
三
半月闆移植
半月闆移植就是在關節鏡下對殘留的半月闆邊緣進行修整之後，把半月闆移植物植入膝關節内，再使用由内向外的縫合技術縫合固定半月闆，在膝關節後内或後外作小切口打結，最後固定移植半月闆的骨塊。
四
哪種手術方式好？
首先要聲明的一點就是，每個患者的情況都不一樣，最适合你的才是最好的方式，下面我們具體介紹一下。
1、半月闆縫合，我們知道，半月闆是人體存在的幾個至今依然無法完全“修複”的組織之一。
皮膚裂口了可以用縫線縫上，但縫線在2周左右就拆掉了，因為這時的皮膚已經長好。而大家不知道的是，皮膚真正長好依靠的是皮膚組織裡的血液提供的營養。然而，和其他的組織器官不同，半月闆内部并不完全充滿血管，即使用縫線把半月闆的裂口縫合起來了，由于營養的缺乏，半月闆的裂口并沒有真正愈合。病人恢複活動以後，半月闆又會回到撕裂的狀态。
因為本身半月闆能縫合的就很少，本着少數能縫合的盡量縫合的原則；一定要盡早找經驗足夠的專業醫生就診
2、半月闆切除，膝關節半月闆切除術這已經在我們運動醫學研究所經過接近60年的曆史證明是可以切的，在國際上比我們切半月闆的時間當然還要更長。
切除半月闆以後的體驗完全取決于兩點：一個是需要有一個比較好的醫生給你做的手術，保證手術的成功率，另外一個就是你的後期康複達到什麼程度也很關鍵。
如果康複的好，造成其他的損傷的還不算太嚴重的話，那應該說還好，就沒有什麼特别的不舒服的體驗。
3、半月闆移植
目前在國際上也還不是一種正常的治療手段，有它非常嚴格的手術适應症和禁忌症。我在海德堡期間平均個月參加2-3次半月闆移植手術。但其效果尚不是人人都滿意。我覺得最重要的就是要合理地、負責任的使用這項技術，不要給病人帶來不必要的麻煩！
五
半月闆損傷做完手術效果怎麼樣？
很多在我們醫院做手術的病人術後第二天就走路了，然後一個月之後就可以下蹲，日常生活都沒什麼問題了，術後兩個月，有的人就可以開始打羽毛球，乒乓球，等等運動都沒有問題。術後要做好康複鍛煉，不要太着急，按照醫生的康複計劃，順其自然就行。
六
半月闆手術多少錢，醫保報帳嗎？
這其實是幾句題外話，主要是之前我在門診的時候有患者問起過這個問題，實際上我們臨床醫生隻關注治療，對這些了解是很少的，但在這裡還是簡單跟大家說一下。
根據半月闆手術的具體手術方案不同，手術費用也不同，主要費用包括麻醉費、手術費、手術前檢查、術前、術後用藥等費用。
半月闆手術醫保是可以報帳的，由于我們醫院是三甲醫院，醫保及農村合作醫療報帳比例較縣級醫院及地市級醫院略低，具體還是要看患者所在地醫保辦及農村合作醫療辦公室的具體政策而定。