寶寶剛出生的第一口營養餐就是媽媽的母乳，母乳喂養對寶寶和媽媽來說都是益處多多。但是哺乳期間很難避免媽媽不生病，這個奶"喂"還是"不喂"成了個問題。有的媽媽甯願扛着也不吃藥，有的媽媽則大大咧咧，生病吃藥百無禁忌。
然而，這兩種做法都要不得。哺乳期用藥無法簡單統一為“能吃”還是“不能吃”，既要看疾病情況，也要看藥物本身和使用方式
那麼，今天我們就來講講，媽媽哺乳期間的安全用藥問題。
解決母乳媽媽關心的以下幾個問題：
■ 中藥比西藥更安全嗎？
■“西藥”副作用大，不能吃嗎？
■ 安全用藥原則。
1、中藥比西藥更安全嗎？
媽媽在哺乳期生病，不敢吃西藥，經常會有人說：中藥好，中藥溫和，副作用小。實際上，隻要是藥都有副作用，媽媽不能随便吃任何藥。
從成分上說，“中藥”大部分都是草藥提取合成的制劑。複合成分之間的互相作用非常複雜，草藥提取和制定方法可能随着時間發生變化，并導緻草藥最終的有效成分比例和含量有所差别。而且，在草藥種植過程中，空氣，水源及土壤等因素，也可能對最終的草藥制劑産生影響。比如重金屬含量（如：镉、鉛、汞、砷等），就令人擔心。
是以，我們很難對哺乳期間的母乳做出有效性及安全性的分析。建議哺乳期的媽媽們：“中藥”不能擅自使用，一定要咨詢醫生。
中藥和中成藥，也有禁忌，并不是一定對媽媽和寶寶安全。不同藥廠生産的中成藥，不一定使用同樣的方子，是以同樣叫“闆藍根”的藥物，可能成分不盡相同。是以，哺乳的媽媽最好告知醫生情況，服用醫生開的藥。
2、“西藥”副作用大，不能吃嗎？
很多媽媽看到說明書上一大篇的“不良反應”就擔心了，副作用這麼多、這麼嚴重，肯定不能吃啊。其實不是這樣的。下面我們就來說說常見的一些“西藥”，它們安全嗎？對孩子有影響嗎？
根據藥物對哺乳影響的危險等級分為 L1～L5 五個級别。L1 和 2 級别的藥物一般認為對于乳汁作用很小，不影響繼續母乳喂養
哺乳期用藥危險性等級标準
美國藥物和食品管理局（FDA）頒布
L1最安全
大量哺乳期婦女用藥研究發現，該類藥物并不顯著增加嬰兒的副作用，這類藥物可能對哺乳嬰兒的危害甚微。
L2比較安全
目前對哺乳期婦女用藥研究顯示，該藥并不明顯增加嬰兒的副作用，哺乳期婦女使用該類藥物對嬰兒有害的證據很小，隻是此類研究的數量還比較有限。
L3中等安全
目前還沒有針對該類藥的哺乳期婦女用藥的對照研究資料，喂哺嬰兒出現不良反應的危害性可能存在；部分研究結果顯示有輕微的非緻命性副作用。沒有發表相關資料的新藥自動劃分至該級别。
L4長期使用可能危險
有明确證據顯示哺乳期婦産用藥對嬰兒會造成危害，但哺乳期婦女用藥後的益處大于對嬰兒的危害。
L5危害
研究證明對嬰兒有明顯的危害或者該藥物對嬰兒産生明顯危害的風險較高。在哺乳婦女應用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用于哺乳期婦女。
其實在 L1 和 L2 的範圍内我們是有很多藥物可以選擇的，基本囊括了我們常見病的用藥。
這裡我們就不詳細說明了，母乳媽媽在藥物選擇上，最佳的做法應該是母親和醫生在充分權衡利弊、知情同意并基于目前研究證據下做出最佳選擇。建議母乳媽媽遵照醫囑用藥，并遵循安全用藥原則
安全用藥tips:
1. 有自愈傾向的疾病能不用藥就不用藥；
2. 患病需要用藥時，不要硬扛，盡量避免使用哺乳期不安全的藥物，選擇安全的藥物；
3. 若不得已使用了哺乳期禁用的不安全藥物，需要暫停哺乳，可在用藥結束5個半衰期後恢複哺乳；
4. 一旦使用藥物，要按照成人正常劑量服用，不要随意減量；
5. 盡可能選擇單一有效成分的藥品，避免複方制劑；
6. 盡可能選用速效劑型而避免緩/控釋劑型；
7. 能用外用藥解決問題時，不選口服藥；
8. 服藥時間應該以哺乳後立刻服用為最佳，并适當延遲下次哺乳時間，或者在寶寶最長的一輪睡眠之前服藥；
9. 推薦哺乳期媽媽及時接種流感疫苗。