六九沿河看柳，七九河開！
這已經是七九了，本以為天氣越來越暖和了，可是天氣就像小孩子的臉，說變就變。
中央氣象台釋出暴雪藍色預警：預計2月12日至13日，新疆伊犁河谷、山西北部、河北中部、天津南部等地的部分地區，以及雲南東北部、貴州北部、湖南西北部等地的高海拔地區有大雪。
有雪地區的朋友一定要注意出行安全，這幾天冬奧會正在舉辦中，大家要玩冰雪項目，也要注意安全，避免摔傷，扭傷，甚至骨折。
其實下大雪的時候，不僅骨科是最忙碌的，因為人滿為患；就連心内科的患者也會增加，因為下大雪，天氣寒冷，心髒病以及心肌梗死等疾病的風險會明顯增加。是以有三高的風險，有心血管疾病的朋友，還有老人一定要做好預防呢，以免心髒病發作。
一、冬季心血管疾病和心肌梗死的風險是夏季的5倍：
冬季心血管疾病和心肌梗死的風險增加，主要原因其實就是寒冷刺激。溫度下降後，我們的血管也會相對收縮，血管收縮後，就更容易引起心血管狹窄，引起心肌缺血發生，進而誘發心血管疾病或心肌梗死。
冬季呼吸道疾病也較多，有基礎心髒病的患者，一旦感染後，或者肺感染後，就會誘發心衰，增加心血管疾病的風險。
寒冷刺激也會誘發血管痙攣，進而導緻心絞痛或心肌梗死發生。
研究表明，随着氣溫下降，冠心病死亡率會上升。溫度每下降1攝氏度，死亡人數就會增加0.5%。
2007-2013年研究團隊，整理了北京、天津、上海、南京、合肥、武漢、成都、杭州和廣州等9個城市的心血管發病率和心肌梗死死亡資料以及相關氣溫變化資料。
結果發現：在冬季，氣溫相關歸因分數在心梗死亡為42%，在心血管死亡為35%；在夏季，前者歸因分數為13%，後者為8%。
也就是說，冬季氣溫下降，更容易誘發心血管疾病和心肌梗死，冬季發生心血管疾病或心肌梗死的風險是夏季的5倍。
二、冬季血管内斑塊更容易發生破裂，形成血栓：
大家可能都有一個發現，那就是冬季血壓要高于夏季，甚至敏感的人，冬季就是高血壓，夏季血壓就會恢複正常。
有研究表明，冬季血壓升高可導緻冠心病風險增加21%。是以，冬季急性心肌梗死的發生率高于夏季，一個主要原因就是冬季血壓過高。
除了血壓的原因，另一個原因就是斑塊更容易破裂。氣溫下降後，我們的身體溫度相對也會降低，體溫越低，越容易引發膽固醇結晶，而膽固醇結晶一般位于罪犯斑塊的表層，容易導緻斑塊破裂。
我們知道，急性心肌梗死的本質，其實就是心髒血管内的不穩定斑塊破裂，斑塊破裂後就會形成血栓，血栓就會堵塞血管，進而引發心肌梗死，甚至導緻猝死。
是以，冬季氣溫下降，血壓比夏季高，斑塊比平時更容易破裂，容易形成血栓。
三、掃雪也會增加風險
心血管疾病和心肌梗死的發病率不但和冬季溫度下降有關系，還和下大雪也有一定關系。
美國心髒協會研究發現，在寒冷的環境中，在室外清除積雪，會升高血壓，會使冠脈收縮，過度勞累，動作過快，會引發心髒病發作。在室外清理積雪的時候，心髒的做功工作量就會加大，相當于一位久坐的男士，在極量負荷試驗中所能達到的上限。
那麼對于有潛在心血管疾病風險的人，突然劇烈運動，那麼自然會增加心肌梗死的風險。研究發現，加拿大雪越大，心髒病發作的人就越多，就和很多人清理積雪有關系。
是以，下雪天，那些有心血管疾病高危因素的人（有高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙、肥胖、明确家族史等），或者平時從來不鍛煉的人（喜歡坐着，肥胖等），這些人就不要那麼勤快去清除積雪了，以免誘發心髒病。
雖然立春了，但很多地區天還是很冷，尤其是有中雪大雪的預報，大家一定要做好保暖，監測好血壓，預防仍是最好的治療！