天天看點

2018版急性上呼吸道感染基層診療指南:普通感冒的治療方法!

在你所說的感冒,真的是感冒嗎?一文中我們聊了普通感冒的病因和臨床表現,今天我們來聊聊普通感冒的治療,感覺目前感冒的治療方案是五花八門,各人都有自己的方案,好多病人都是自己在家先自行治療後,不好再來醫院的,來了就要挂水治療。

大多數挂水的都是要求挂點消炎藥,而且感覺一挂水就好了一半了。

感冒了果真需要挂水嗎?

一般來說不需要。

我們來看看2018版的急性上呼吸道感染基層診療指南是怎麼治療普通感冒的:

1. 大多數有症狀的病人不需要任何對症治療,它是自限性疾病,5-7天就好了。

2. 如果病情超過5天,症狀惡化了,應就醫治療;

3. 患者的症狀在加重,應進行對症治療。

2018版急性上呼吸道感染基層診療指南:普通感冒的治療方法!

一般疾病的治療包括病因治療和對症治療。

病因治療

普通感冒的病因是以病毒多見,鼻病毒最常見,其次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。

很少見細菌感染,一般是繼發于病毒感染之後。

抗病毒藥物治療:

一般無需積極抗病毒治療;

如果有免疫缺陷的話,建議及時去醫院就診;

廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。

抗菌藥物治療:

絕大多數普通感冒是由病毒引起的。

當沒有繼發性細菌感染的證據時,就沒有抗生素治療的迹象。

抗生素在治療非細菌感染時利大于弊。

2018版急性上呼吸道感染基層診療指南:普通感冒的治療方法!

對症治療

一般治療:發熱、病情較重或年老體弱者應卧床休息,多飲水,保持室内空氣流通,防止受涼。

有頭痛、發熱、全身肌肉酸痛等症狀者,可酌情使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。

2018版急性上呼吸道感染基層診療指南:普通感冒的治療方法!

大家發現了沒有,許多用于緩解感冒症狀的藥物感冒藥的名字都是怪怪的,例如:某某美敏、某某甲麻、某某酚麻、某某氨酚……瞬間傻眼了吧?

實際上它們都是複方非處方藥(OTC)制劑:

例如酚麻美敏就是對乙酰氨基酚、鹽酸僞麻黃堿、馬來酸氯苯那敏

和氫溴酸右美沙芬合劑。

臨床常用抗感冒藥複方制劑的組成成分及作用見下表。

2018版急性上呼吸道感染基層診療指南:普通感冒的治療方法!

複方感冒藥因所含成分較多,而且有些中成感冒藥也含有西藥成分,是以容易導緻重複用藥、過量用藥、服用不必要成分的風險,大家一定要看清楚說明書後服用,最好在醫師或藥師指導下使用,切勿盲目用藥。

普通感冒的預防

1. 普通感冒病毒可通過三種機制傳播:手接觸、飛沫傳播和親密接觸。

2. 洗手可以防止呼吸道病毒的傳播。

3. 增加感冒風險的因素包括心理壓力和睡眠不足。

4. 降低風險的因素是适度的體育鍛煉。

5. 沒有确切證據表明任何維生素中草藥會影響普通感冒的發病率。

總結一下:

普通感冒大多數不需要挂水治療。

1. 普通感冒一般無需積極抗病毒治療,以對症處理、休息、戒煙、多飲水、保持室内空氣流通和防治繼發細菌感染為主。

2. 一般不用抗菌藥物,如合并有細菌感染,可根據上感常見病原菌經驗性選用抗菌藥物。

3. 預防大于治療。

繼續閱讀