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2018版急性上呼吸道感染基层诊疗指南:普通感冒的治疗方法!

在你所说的感冒,真的是感冒吗?一文中我们聊了普通感冒的病因和临床表现,今天我们来聊聊普通感冒的治疗,感觉目前感冒的治疗方案是五花八门,各人都有自己的方案,好多病人都是自己在家先自行治疗后,不好再来医院的,来了就要挂水治疗。

大多数挂水的都是要求挂点消炎药,而且感觉一挂水就好了一半了。

感冒了果真需要挂水吗?

一般来说不需要。

我们来看看2018版的急性上呼吸道感染基层诊疗指南是怎么治疗普通感冒的:

1. 大多数有症状的病人不需要任何对症治疗,它是自限性疾病,5-7天就好了。

2. 如果病情超过5天,症状恶化了,应就医治疗;

3. 患者的症状在加重,应进行对症治疗。

2018版急性上呼吸道感染基层诊疗指南:普通感冒的治疗方法!

一般疾病的治疗包括病因治疗和对症治疗。

病因治疗

普通感冒的病因是以病毒多见,鼻病毒最常见,其次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

很少见细菌感染,一般是继发于病毒感染之后。

抗病毒药物治疗:

一般无需积极抗病毒治疗;

如果有免疫缺陷的话,建议及时去医院就诊;

广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。

抗菌药物治疗:

绝大多数普通感冒是由病毒引起的。

当没有继发性细菌感染的证据时,就没有抗生素治疗的迹象。

抗生素在治疗非细菌感染时利大于弊。

2018版急性上呼吸道感染基层诊疗指南:普通感冒的治疗方法!

对症治疗

一般治疗:发热、病情较重或年老体弱者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受凉。

有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。

2018版急性上呼吸道感染基层诊疗指南:普通感冒的治疗方法!

大家发现了没有,许多用于缓解感冒症状的药物感冒药的名字都是怪怪的,例如:某某美敏、某某甲麻、某某酚麻、某某氨酚……瞬间傻眼了吧?

实际上它们都是复方非处方药(OTC)制剂:

例如酚麻美敏就是对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏

和氢溴酸右美沙芬合剂。

临床常用抗感冒药复方制剂的组成成分及作用见下表。

2018版急性上呼吸道感染基层诊疗指南:普通感冒的治疗方法!

复方感冒药因所含成分较多,而且有些中成感冒药也含有西药成分,因此容易导致重复用药、过量用药、服用不必要成分的风险,大家一定要看清楚说明书后服用,最好在医师或药师指导下使用,切勿盲目用药。

普通感冒的预防

1. 普通感冒病毒可通过三种机制传播:手接触、飞沫传播和亲密接触。

2. 洗手可以防止呼吸道病毒的传播。

3. 增加感冒风险的因素包括心理压力和睡眠不足。

4. 降低风险的因素是适度的体育锻炼。

5. 没有确切证据表明任何维生素中草药会影响普通感冒的发病率。

总结一下:

普通感冒大多数不需要挂水治疗。

1. 普通感冒一般无需积极抗病毒治疗,以对症处理、休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染为主。

2. 一般不用抗菌药物,如合并有细菌感染,可根据上感常见病原菌经验性选用抗菌药物。

3. 预防大于治疗。

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