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得了腰椎間盤突出症要卧床100天?醫生辟謠:這樣做反而有害

作者:脊柱醫生張風江

以前很多醫生在診斷治療過程中,會建議腰間盤突出症的患者卧床休養一段時間,避免對腰椎造成二次傷害。但是不知道從什麼時候開始,這種建議逐漸變成了要絕對卧床100天的說法。

許多患者聽到這樣的說法,因對這種疾病缺乏了解,不知其中存在曲解,就按照這樣的辦法去卧床休息。天天躺在床上,很少下床,結果發現越躺身體越不舒服,也不知道是怎麼回事,有的則反而病情加重了,越躺腰越疼。

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這是怎麼回事?不是說醫生都這麼建議的嗎?怎麼沒有效果?也就會生出這樣的疑惑。

是以今天我們就來一次正本清源,為大家講解一下腰間盤突出症患者到底應該怎樣休養。

一、腰間盤突出症為什麼要休養?為什麼絕對卧床100天是錯的?

正本要追溯源頭,我們首先就是要知道為什麼腰間盤突出症要休養。

腰間盤突出是人體随着年齡增長,椎間盤出現的退行性病變。說白了就是人老了,骨頭不行了,出現了破裂。本來這是人在老年過程中,難以避免會出現的問題,嚴格意義上并不算疾病。

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但是當椎間盤退化嚴重,其突出的内部組織髓核壓迫到神經,引發腰疼、頭暈、惡心、下肢無力、偏癱等症狀,就變成了腰間盤突出症。如果長時間處于站立狀态,持續壓迫神經,還會引發神經水腫。

是以為了減少對椎間盤的磨損及神經的壓迫,讓受壓迫的神經更好更快地恢複,就需要卧床休息一段時間。

腰間盤突出症一般可分為三個時期:急性期、緩解期、康複期。在急性期卧床休養一段時間後,症狀有所緩解就可以下床,逐漸增加活動量。在這個時期之後,繼續躺着可能反而會因長期卧床,腰部處于一個姿勢,而加重病情。

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當腰間盤突出患者處于急性期時,會在短時間内出現嚴重的症狀,腰部會出現明顯的疼痛,有時咳嗽一下都會感到一陣劇烈的腰疼。同時下肢行動能力迅速減退,日常活動受到很大影響,甚至連下床都需要人攙扶。

這時候需要卧床休息來緩解病痛,盡量減少活動。

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但是休息也并不是說,一定要完全卧床,躺夠100天才行,而是有一個周期。

也就是說并不需要躺100天那麼長時間,隻要病症得到一定緩解,就可以在醫生的指導下逐漸下床走動。長期卧床,反而會對人體産生許多不良影響

二、長期卧床會對人體産生什麼影響?

長期卧床,長時間不活動,人體的肌肉使用較少,肌肉耐力會逐漸減退,肌肉力量慢慢下降,就會使得腰椎周圍的肌肉變得僵硬,甚至會發生萎縮、肌肉痙攣。

脊柱周邊的肌肉是維持椎體穩定的重要結構,當腰椎附近的肌肉失去活性,力量過于衰退,就可能使得椎體不穩,加重腰椎間盤突出症的症狀。還可能影響到下肢,使得患者出現行動障礙、肢體活動阻力增加的情況。

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其次,長期卧床後骨質的水分會流失,随着活動的減少,鈣質流失量增多,還可增加患者病發骨質疏松的風險。

另外,人在長時間平卧時,下肢血管張力下降,交感神經興奮性減退,心髒收縮減弱,就可能使得血液流通相對疲軟,動力不足,進而誘發體位性低血壓。

由于長時間卧床,肢體長期處于受壓狀态,血液流通不暢,還可以使得部分身體組織因缺血、缺氧,出現壓瘡、潰爛、壞死的情況。

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是以一般也不建議腰間盤突出症患者長時間卧床休養。

三、得了腰間盤突出症患者到底應該怎樣休養?

腰間盤突出症患者在卧床休養時,可以選擇一個合适的床,不宜選用太軟的床。可以選擇硬闆床,但是不要太硬。

太硬或太軟的床,不能維持腰椎生理曲度,不利于緩解腰部的恢複。長期使用,還可能導緻腰部勞損。

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在休養期間,不要長期躺着,在急性期病症有所緩解後,可以适當下床行走、如廁,每天當中适當活動。下床時建議用腰圍固定保護自己的腰部,以免發生意外。

腰圍應該佩戴一段時間,等我們的病症已經基本緩解,行動沒有明顯的障礙時才可以取下來。

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如果在這個過程中,感到明顯的身體異常或疼痛加劇,要及時咨詢診療醫師或前往醫院複查,以免病情惡化。

需要注意,在休養期間盡量少做彎腰的動作,在此期間,日常活動不宜做大幅度的動作,可以做一些輕微的體力勞動。

另外,也不能忽略運動的作用。休養并不是說完全不需要做康複訓練,而是要适當運動,但不可過度訓練。

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如果完全不運動,不利于病症的緩解,也會對患者健康的恢複産生不良影響。

四、腰間盤突出症患者不可忽略運動

運動可以促進血液循環,能夠幫助患者緩解頭暈、行動受限等症狀。同時,腰間盤突出症患者通過運動可以減輕椎間盤的受壓,減少椎間盤内部的壓力,進而可以促進患者恢複健康,減輕周圍軟組織和神經根的病變。

在緩解期,患者症狀已經有所緩解,可以适當加入一些體育鍛煉或康複訓練來輔助治療。但是不适宜做屈伸性的運動,避免在運動過程中傷到腰部。

比如小燕飛這樣的運動就不适合做。可以做做平闆支撐,慢走等。這樣能夠強化肌肉群,增強肌肉力量,保持腰椎靈活。

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在做的過程中,如果感到有輕微不适,可以停下來,不要勉強。運動的時間不宜過長,如做平闆支撐,可以堅持幾秒鐘或幾分鐘,要根據自己的身體素質合理去做,感到不适或累了就停下來休息休息。

在康複期,身體在慢慢恢複的時候,要适當增加運動的強度。

可以根據自己的身體情況,按照醫生或專業康複治療師的指導下,做一些康複訓練,如臀橋、小燕飛、瑜伽等。來提高腰椎的穩定性、強化腰椎周邊肌肉群的力量,穩固治療成果。

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但要注意,康複訓練過程中注意動作的姿勢,不要大幅度或速度過快扭轉腰部,那樣很容易損傷到腰部。

另外,無論是在哪個階段,鍛煉都應該遵循循序漸進,不可操之過急。運動的速度和節奏要符合自己的身體狀态。

溫馨提示

腰間盤突出症治療的關鍵在于早發現,早治療。

是以在日常生活中要特别注意腰間盤突出症早期出現的一些症狀,如頭暈、惡心、腰部輕微疼痛、乏力等。如果發現自己身體存在這些異常情況,且持續時間較長,應該及時去醫院就診,明确病因。

在腰間盤突出症發病的早期,大部分患者通過保守治療就能有效緩解病症,延緩病情進展,減少神經壓迫。

是以患上這個病之後,我們也不要害怕,關鍵在于積極治療。

腰間盤突出症患者,如果突然感到異常疼痛,可以服用一些止疼消炎的藥物,如布洛芬緩釋片,來緩解疼痛,同時可以适當卧床休息一段時間。

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