幽門螺杆菌被列為明确緻癌物！“抗幽牙膏”能去除？别信！

美國将幽門螺旋杆菌列為明确緻癌物

牙膏防不了胃中“幽靈”

本報記者 燕聲

春節倒計時

臘月十五

保健時報社祝大家身體健康 萬事如意

近日，關于幽門螺旋杆菌的話題頻上熱搜。美國衛生及公共服務部釋出了第15版緻癌物報告，其中，幽門螺旋杆菌慢性感染被列為明确緻癌物。而我國幽門螺旋杆菌感染率約為50%，幽門螺旋杆菌在日常生活中極為普遍。為了預防感染，市場上有一些“抗幽門螺旋杆菌”牙膏産品頗為暢銷。但國家藥監局近日在官網發文指出，牙膏宣稱“抗幽門螺旋杆菌”缺乏科學依據。

牙膏不是藥品不能治療疾病

幽門螺旋杆菌是一種微需氧革蘭陰性杆菌，呈螺旋狀，能夠在人體胃内長期定植并導緻慢性發炎的細菌，可以通過“口-口傳播”和“糞-口傳播”。

北京協和醫院消化内科主治醫師嚴雪敏在接受媒體采訪時介紹，幽門螺旋杆菌感染是胃炎、消化性潰瘍的主要原因，也是胃癌的高危因素。

據世界衛生組織報告，幽門螺旋杆菌感染者患胃癌的危險性可增加2至3倍，而在開發中國家，約有63%的胃癌病例與幽門螺旋杆菌感染有關。此外，幽門螺旋杆菌的“戰鬥力”也很強。除胃黏膜外，人的唾液、牙菌斑和糞便中，都有幽門螺旋杆菌的“身影”，被稱為胃中“幽靈”。

在我國，幽門螺旋杆菌感染“一人得病，全家傳染”的情況并不少見，主要是因為家庭内共餐制使得幽門螺旋杆菌通過唾液進行傳染。

那麼，

預防幽門螺旋杆菌感染，

選擇市面上宣稱具有

“抗幽門螺旋杆菌”功效的牙膏

真的能預防感染嗎？

國家藥監局近日在官網發文指出，牙膏不是藥品，不能替代藥品治療疾病。如果患有疾病，建議遵醫囑進行治療。

牙膏是指以刷牙的方式作用于人體牙齒表面，起到輔助清潔作用的半固體制劑。牙膏具有美化、保護牙齒及周圍組織等功效。

根據2021年1月1日起實施的《化妝品監督管理條例》規定，牙膏參照普通化妝品的規定進行管理；牙膏按照國家标準、行業标準進行功效評價後，可以宣稱具有防齲、抑牙菌斑、抗牙本質敏感、減輕牙龈問題等功效。

牙膏不能明示或者暗示具有醫療作用，不能進行虛假或者引人誤解的功效宣稱。

“抗幽”牙膏缺依據

常用不利于口腔健康

國家藥監局在文章中還指出，牙膏宣稱“抗幽門螺旋杆菌”缺乏科學依據。幽門螺旋杆菌主要存在于人體胃部，沒有證據證明，通過使用牙膏刷牙能夠對存在于胃部的幽門螺旋杆菌産生影響。

此外，有研究顯示，口腔中可能存在的幽門螺旋杆菌主要集中在唾液和菌斑内。

口腔中的幽門螺旋杆菌與牙周病、口臭、胃癌等消化系統疾病的相關性尚缺乏循證醫學證據的支援。

口腔是由多種細菌等微生物共存的複雜環境。宣稱具有“抗幽門螺旋杆菌”的牙膏等産品可能添加了廣譜抑菌劑。如若長期大量使用廣譜抑菌劑，還可能導緻口腔内菌群紊亂，不利于口腔健康。

一些商家往往利用消費者對胃癌的恐懼情緒，以不實功效宣傳來促銷商品。為了逃避監管，有的“抗幽牙膏”包裝寫上了“械字号”“消字号”，還對批号進行标榜。

實際上，“消字号”是指經地方衛生部門稽核準許的衛生批号，不具備任何療效，屬于衛生消毒範疇；“械字号”是指醫療器械備案字号，械字号産品是風險程度低，實行國家正常管理可以保證其安全、有效的醫療器械。

而牙膏一般來說屬“妝字号”。這些批号并不能證明牙膏本身具有防治幽門螺旋杆菌感染的功效。

遠離幽門螺旋杆菌良好習慣很重要

雖然感染幽門螺旋杆菌後健康會面臨風險，但也不必過度緊張。即使确認感染了幽門螺旋杆菌，絕大多數人也可以通過兩周以内的口服藥物治療達到細菌根除。此外，病菌并非一定需要根除，治療不足或治療過度反而有害，沒有明顯臨床症狀的一般人群沒有太大必要都去治療。

如果想檢測自己是否感染了幽門螺旋杆菌，推薦到正規醫院做糞便幽門螺旋杆菌抗原檢測或C-13尿素呼氣試驗。如果進行胃鏡檢查，可以通過快速尿素酶檢測來檢出是否有幽門螺旋杆菌感染，并觀察到有無胃炎、胃潰瘍、胃癌等情況。北京協和醫院健康醫學部主治醫師李婧建議，有胃部疾病的人群一定要進行殺菌治療。

我國幽門螺旋杆菌高感染率可能與共餐習慣有關。想要遠離幽門螺旋杆菌，養成良好的生活習慣尤其重要。

昆明市延安醫院消化内科副主任醫師堯穎建議：

飯前便後洗手：洗手應着重清理手心、手背和指尖縫隙，不給幽門螺旋杆菌感染留機會。

食物要經高溫消毒：幽門螺旋杆菌不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。

少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營養均衡，細嚼慢咽。

建議分餐：家裡有感染患者應選擇使用公筷，直至其完全治愈。

禁止口對口喂食：一定要避免給孩子口對口喂食。

牙具定期換：建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔發炎；牙刷三個月換一次。

文中圖檔來自網絡

編輯 || 燕聲 萬濤

值班主任 || 範宏博