我們已經直面奧密克戎這個新型毒王了，那麼它到底有多強，這裡阿源老師分享密歇根州立大學的一篇研究，目前該研究發表在了預印本網站ArXiv上。
一、傳染性
Omicron 在弗林蛋白酶切割位點有3個突變，在RBD上有15個突變，除G339D、S371L、S373P和S375F突變外，RBD突變大部分位于ACE2和RBD結合界面附近。
研究[1]發現，這些突變導緻omicron傳染性增加了13倍，是Delta的2.8倍。
來自參考文獻[1]：ACE2和RBD複合體的3D結構，紅色标記為Omicron的突變位點。
二、對疫苗的影響
研究人員通過132個已知抗體和S蛋白複合物庫，評估了這些複合物上15個RBD突變引起的結合自由能變化，來了解omicron對疫苗的影響，如圖。研究發現有三個突變影響很大：
K417N，也見于beta毒株，引起了對已知抗體最顯著的破壞。E484A對許多已知抗體産生壓倒性的破壞性影響，并且與K417N存在互補。Y505H能削弱許多已知的抗體和RBD複合物。
來自參考文獻[1]：b1-b2 124個抗體和RBD複合物的熱圖，BFE正數（藍色）代表抗體與病毒更易結合起作用；BFE負數（紅色）代表抗體與病毒更難結合，出現免疫逃逸。
與delta毒株相比，omicron毒株對疫苗的破壞更大：
圖c和d分别是omicron毒株和delta毒株突變誘導132個抗體和RBD複合物累積BFE變化的分布。可以看出：Omicron毒株RBD突變削弱的複合物比增強的複合物要多，有利于目前疫苗的逃逸；而delta毒株的BFE分布集中在一個較小的區間。圖e和f分别是在不同的BEF值下，被Omicron和delta破壞的抗體和RBD複合物的數量。
來自參考文獻[1]
三、對抗體藥物的影響
（1）禮來單克隆抗體療法
禮來單克隆抗體療法包括LY-CoV555（又名Bamlanivimab）與 LY-CoV016（又名 Etesevimab），見圖。數個突變會影響LY-CoV555的功效，比如Q493R可能将功效降低約5倍，G496S可以将複合物的結合提高2.6倍，K417N和N501Y也能削弱其功效。[1]新突變Y505H可能降低 LY-CoV016 的功效。
作者預測如果 Omicron 成為世界上流行的變體，禮來單克隆抗體雞尾酒療法将可能退出市場。
來自參考文獻[1]：a為兩個單克隆抗體與ACE2結合的3D圖，b為不同突變對RBD和LY-CoV016複合物的 BFE 變化，c為不同突變對RBD和LY-CoV555複合物的BFE變化。
（2）再生元單克隆抗體療法
再生元單克隆抗體療法包含REGN10933和REGN10987（分别又名Casirivimab和Imdevimab），見圖。G446K和K417N會削弱REGN10987與RBD的結合能力（BFE為負數），但許多其他突變增強了它的結合能力（BFE為正數）；類似的現象，也見于REGN10933，K417N和E484A削弱，其他突變增強。當兩者聯用（見圖d），突變對它的影響更小。
是以作者如果Omicron不能增強再生元單克隆抗體療法的功效，也是産生非常輕微的負面影響。
來自參考文獻[1]：a為兩個單克隆抗體與ACE2結合的3D圖，b為不同突變對RBD和REGN10933複合物的BFE變化，c為不同突變對RBD和REGN10987複合物的BFE變化，d為不同突變對RBD、REGN10933和REGN10987複合物的BFE變化。