雲浮市癌症防治中心成立，打造有“溫度”的惡性良性腫瘤科病房

“何伯你怎麼樣呀，有沒有哪裡不舒服呀？”惡性良性腫瘤科的護士關心地詢問着患者的身體狀況。盡管剛做完穿刺，70多歲的何伯仍舊樂呵呵地回答：“沒事沒事，嘿嘿。”

人們對于惡性良性腫瘤科的印象，是充滿着消毒水味的走廊、骨瘦如柴的病人、憂心忡忡的家屬。走進雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科，病房裡排放着整齊的床位，患者們或配合着醫生治療，或靜靜休息，陽光透過窗戶灑進病房，一幅幹淨、溫暖的景象。據了解，該院近三年年均化療患者超2000人次，年均放療患者超1000人次。

近日，廣東省衛生健康委辦公室公布了“關于成立第二批市、縣癌症防治中心的通知”，雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科成為省癌症防治服務機構——雲浮市癌症防治中心。“該中心的建立将全面提高雲浮市惡性惡性良性腫瘤救治水準和系統管理能力，推動癌症規範化診療，提升區域癌症綜合防治水準。”該院惡性良性腫瘤科負責人夏小林表示。

用人文關懷打造有“溫度”的病房

在惡性良性腫瘤科，來到這裡的患者及陪護心情都是沉重的。該科病區老年患者相對較多，生活自理能力較差，再加上疫情的因素，陪護率大大降低，是以導緻患者住院生活受到不同程度的影響。

近日，科裡來了一名讓大部分的護士“焦心”的患者彭伯。從2019年3月至今，彭伯輾轉廣州各大醫院求醫，現在又出現新發骨轉移。不僅病情複雜，脾氣還極其暴躁，一直拒絕插PICC管（經外周靜脈置入中心靜脈導管），多次出現靜脈炎。

即便如此，護士仍然沒有放棄，而是反複嘗試與患者溝通。“我知道你難受。生了病怎麼能不難受？我前幾天生病，我可是知道躺在床上的滋味！”護士嘗試從共情的角度說服彭伯，“生病之前你很能幹吧，現在不能幹了，肯定心裡覺得着急吧。如果不配合，你的病反而會加重。你心裡更難受不是嗎？”

沒想到這招竟然奏效了。彭伯點頭，輕輕地“嗯”了一聲。護士接着問：“那你聽醫生護士的話，我給你插條PICC管，早治療早康複，行不行？”就這樣，“倔強”的彭伯松口了。護士快速扶他去置管室，麻利地為他實施了插管治療。

據了解，雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科護理團隊處于雲浮市領先地位，PICC置管技術成熟，2007年開始開展PICC置管技術，每年置管約200例。該科擁有靜療專科護士一名，擅長解決靜療方面的疑難雜症。2013年創立獨立的導管維護門診，負責本院及周邊地區的外地治療帶回管道的病人的管道維護及疑難問題處理工作，每年門診管道維護約2400人次；2018年開展了新技術新業務“心電圖引導下PICC尖端定位在惡性良性腫瘤患者中的應用”，有效降低了PICC置管異位引起的并發症；2019年開展了“股靜脈PICC置管”的新技術新業務，解決了上腔靜脈壓迫綜合征病人的治療手段局限性。

用先進裝置保障精确診斷與放療

雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科是雲浮市臨床重點專科，是雲浮市惡性良性腫瘤區域醫療中心、雲浮市惡性良性腫瘤質控中心、“廣東省癌痛規範化治療示範病房”、“廣東省CINV（化療後惡心嘔吐反應）規範化管理示範病房”、大灣區肝癌防治聯盟會員機關”、“南方放療品質管理專科聯盟成員機關”、“消化系統惡性良性腫瘤多學科診療（MDT）建立機關”。

該院惡性良性腫瘤科配套先進的放射診療裝置，為實施惡性良性腫瘤的精确診斷與精确放療提供了充分的保障。惡性良性腫瘤科開展了放療、化療、熱療、靶向治療、免疫治療以及對症支援治療為一體的綜合性臨床診療業務。惡性良性腫瘤放療科開展了三維适形放療、适形調強放療等為全身惡性惡性良性腫瘤實施根治與姑息性放療；惡性良性腫瘤内科開展了化療、靶向治療、免疫治療與最佳支援治療，其中以基因分開指導下的肺癌靶向和免疫治療、鼻咽癌的放化療綜合治療、分子分型指導下的乳腺癌個體化輔助治療、乳腺癌個體化放療技術、術前放化療聯合TME治療進展期中低位直腸癌和“無吐”化療等是科室的特色技術。上述技術在省内處于先進水準，在市内處于領先地位。

“我們在病房的化療中基本可做到沒有惡心嘔吐，這樣更有利于患者接受更規範更标準的化療方案，讓患者獲得更好的療效。”該院惡性良性腫瘤科副主任醫師趙鵬表示，“我們還會對初治惡性良性腫瘤患者進行規範化的多學科協同診療（MDT），為患者制訂規範化、個體化的多學科綜合治療方案，在争取良好療效的同時，更加注重保留正常器官功能，最大限度的提高生存率及生活品質。”

用緊密型幫扶助力惡性良性腫瘤學科發展

在癌症防治中心設立以前，雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科借助與南方醫科大學南方醫院實施高水準醫院跨區域關聯項目，接受南方醫院“一對一”緊密型幫扶。2021年6月開始，南方醫院首批幫扶專家團隊到該院正式開展幫扶指導工作。

夏小林表示，加快惡性良性腫瘤學科發展，提高專科醫、教、研及服務平，雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科以這次幫扶為契機，與南方醫院放療科達成合作協定，邀請吳德華教授團隊對該院惡性良性腫瘤科進行對口幫扶，并以此成功申報省繼教項目《城鄉癌痛規範化診療技術》，并于近期在郁南縣人民醫院惡性良性腫瘤科完成第一次推廣。

在雲浮市人民醫院惡性良性腫瘤科成功成為雲浮市癌症防治中心之後，後續如何發展規劃？雲浮市人民醫院副院長鄭浩軒提出了以下幾點建議：

1.積極承擔本地區内惡性良性腫瘤防控工作及省衛生健康委和省癌症中心下達的其他癌症防控工作；

2.制定本地區癌症早診早治項目實施方案，對轄區内各項目點進行技術指導與督導等管理工作，推廣适宜有效的防治技術；

3.積極開展惡性良性腫瘤患者的多學科診療，制定惡性良性腫瘤多學科診療标準化操作流程，讓每一位患者都能得到規範會診療；

4.推廣應用常見癌症診療規範和臨床路徑，并開展診療技術人員教育訓練，提高癌症防治同質化水準；

5.推進本地區惡性良性腫瘤死因監測和惡性良性腫瘤登記随訪共享機制，定期分析和釋出本地區癌症疾病負擔情況與發展趨勢；

6.組建醫院癌症中心辦公室，成立本地區癌症防治專家組，開展癌症篩查、診斷、手術、化療、放療、介入等診療技術人員教育訓練，提升基層癌症預防與診療能力；

7.開展本地區癌症防治宣傳教育工作，倡導積極預防癌症，培養當地居民早篩查、早診斷、早治療的防癌理念；

8.承擔省、市衛生健康行政部門和省癌症中心交辦的其他任務，以及相應的支援政策或措施、投入情況等；

9.每年通過新媒體、下鄉義診等多種形式開展早診早治與防癌宣傳，提高群衆防癌治癌意識水準。

【南方日報、南方+記者】王謝思齊

【通訊員】夏小林 黃漢文 胡磊

【作者】 王謝思齊

【來源】 南方報業傳媒集團南方+用戶端