【醫問答】取環後一直懷不上？導緻不孕的原因有哪些？

自我國三胎政策正式實施，很多的家庭都迫不及待的想要迎接自己的第三個小寶寶。然而，很多女性摘掉宮内節育器後一年都沒懷上，這是怎麼回事呢？

宮内節育器避孕原理是：

1、由于子宮内膜長期受異物刺激引起一種無菌性發炎反應，白細胞及巨噬細胞增多，使受精卵着床受阻；

2、異物反應也可損傷子宮内膜而産生前列腺素，前列腺素又可改變輸卵管蠕動，使受精卵運作速度與子宮内膜發生不同步，進而影響着床；

3、子宮内膜受壓、缺血，激活纖溶酶原，局部纖溶活性增強，緻使囊胚溶解吸收；

4、帶銅的節育器可幹擾子宮内膜細胞代謝；

5、含孕激素的節育器可引起子宮内膜腺體萎縮和間質蛻膜化，這些因素均不利于受精卵着床，進而起到避孕作用。

宮内節育器如何引起不孕？

節育器取出後，上述機制即不複存在。子宮内膜在1個月經周期後即可恢複正常，生育功能随之恢複。但若在放置節育器時，無菌操作不嚴、技術不熟練、放置不妥、動作粗暴或生殖道本身存在感染竈等因素都可以引起并發症，常見的為慢性子宮内膜炎和輸卵管炎、子宮損傷及節育器嵌頓等并發症，而造成不孕後果。

是以對取環後不孕的女性，如果月經周期正常、月經量無變化者做輸卵管造影或宮腔鏡檢查，可明确診斷，然後根據輸卵管阻塞部位和嚴重程度采用不同的治療方法。