正常的排卵是一個很複雜的過程，要許多事情配合，包括需要适量的荷爾蒙以及必須在适當的時間發生。些許不平衡和差距都可能導緻排卵的異常，進而影響受孕能力。
1、濾泡發育不全
卵巢内的卵巢濾泡在中央藏有卵子，一般單純稱為濾泡或卵泡。原始卵泡發育成為充滿液體腔的大卵泡，稱為卵濾泡。每一個排卵周期中都應該在其中一個卵巢之内有濾泡發展和生長，這濾泡要含有卵子、充滿液體并能夠排卵。
它也會産生一些荷爾蒙（雌激素及黃體素）來準備好受孕以及受精卵着床。濾泡發育不全會使濾泡大小、雌激素制造不足，如此便會影響排卵。
2、過早黃體化
黃體化是因黃體激素（LH）急遽上升的反應，濾泡破裂釋放卵子，潰縮的濾泡形成黃體并開始制造黃體素以準備子宮内膜好讓受精卵着床。
有些人的黃體激素 （LH）的濃度太高，使濾泡過早形成黃體也過早制造黃體素，導緻子宮頸部黏液、輸卵管活動、子宮内膜發生異常改變，同時太高濃度的黃體激素LH也會影響卵子的品質。
3、卵泡未排卵而黃體化病征
濾泡破裂釋放卵子通常是在黃體激素（LH）上升到最高點後的38小時之内應該發生。但是不正常的濾泡發育或有骨盆的沾黏會導緻卵巢無法排卵。
4、黃體期不足
由于雌激素（E2）和黃體素（progesterone）的刺激，子宮内膜會有秩序的增生準備來接受受精卵的着床。荷爾蒙不平衡能夠導緻子宮内膜的增生、受精卵的着床受到影響。這個問題常會導緻不孕及容易流産。
5、卵巢卵子的成熟能力降低
随着年紀愈大卵子的品質也愈差，自然會減少正常的懷孕的機會。