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60歲女性後背疼痛不敢翻身,是小病?醫生辟謠:可能是脊梁骨折了

“醫生,我後背疼,可能是骨折嗎?”

前陣碰到一位60歲的阿姨,不知道什麼原因,突然感覺到後背疼。

後背疼是病嗎?是,也不是。

60歲女性後背疼痛不敢翻身,是小病?醫生辟謠:可能是脊梁骨折了

畢竟上了歲數,身體很多部位都有小毛病,腿疼腰疼已經見怪不怪了,也懶得去醫院,就算莫名其妙出現了後背疼也不太放在心上,感覺過兩天就好了。

可是這種疼,在兩天之後仍然沒好。

阿姨隻能躺在床上才感覺不到疼痛,隻要一翻身,特别是一起來,疼痛就會明顯加重。

在床上躺了兩天,感覺這樣下去也不是辦法,家屬趕緊把阿姨送到了醫院看看是不是有什麼大毛病。

經過簡單的查體發現胸12椎體水準的地方,壓痛和叩擊痛很明顯,再仔細一詢問,原來阿姨在腰疼的前一天參加勞動了,給自己家裡的花盆搬了個家。

當天感覺沒什麼毛病,第2天才開始疼。

這是什麼病呢?

其實這個時候醫生心裡已經有了略微的答案,但為了明确診斷還是讓阿姨去做了一下胸腰椎放射線,等結果出來答案就更明了了。

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胸12椎體壓縮性骨折。

“醫生,我真的是骨折嗎?好端端的,怎麼脊梁骨還折了?”

這種問題在臨床中是很常見的,特别是中老年女性過了60歲骨質疏松會越來越嚴重,而由此産生的骨折也非常常見。

今天我們就來一起看一下骨質疏松性椎體壓縮性骨折的知識。

一、骨質疏松性椎體壓縮性骨折。

看到上面這個标題了嗎?名字這麼長,是不是感覺很複雜?

其實并不複雜,翻譯成國語就是脊梁骨折了,但是骨頭骨折并不是因為嚴重的暴力外傷,而是由于骨質疏通,是以骨頭受到輕微的外力就已經骨折了。

骨質疏松的發病率其實是很高的,不光是在我國,在全世界都十分常見。

在我國骨質疏松的發生率是6.6%,差不多有6000~8,000萬患者,顯然這已經成為了我國居民健康的很大威脅。

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特别是對60歲以上的女性患者,絕經期之後的婦女,由于雌激素的原因,骨質疏松會越來越嚴重。

而真正出現因骨質疏松所導緻肢體骨折的患者,每年有70萬例,16%的女性都會出現有症狀的椎體骨折,是以這并不是什麼罕見病。

由于骨質疏松後骨骼強度變弱了,受到一些普通的外力就會導緻骨骼壓縮性骨折,而這種外力,很可能讓你普通到懷疑人生。

比如打個噴嚏,比如咳嗽一下,甚至是搬花盆時太用力了,這些都可能導緻脊柱椎體的骨折。

但是這種骨折會有什麼樣的症狀呢?

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二、躺着不疼,翻身疼。

在椎體壓縮性骨折的症狀裡,最主要的表現就是疼痛,很多人也是以腰背部疼痛為主訴來就診的。

特别是剛剛發生骨折的時候,急性期的骨折疼痛非常常見,大部分患者都會有這種腰背部疼痛也會很明确疼痛的位置,就是受傷的那節椎體。

很多人都會明确地告訴醫生,這種疼痛在平躺的時候幾乎感覺不到,不過隻要體味有變化,比如翻身的時候,疼痛就會明顯加重,是以很多人不但不敢翻身,甚至根本不想下床。

但是,是不是不疼了,骨折就痊愈了呢?

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很顯然,并沒有這麼簡單。

在慢性期時,一些患者會忍着疼痛下床活動一下,感覺疼痛比以前好轉多了,是以也稍稍大膽了。

但是在這個時候下地活動很容易導緻骨折,不愈合甚至出現假關節,這會對脊髓産生嚴重的威脅,有可能導緻截癱的發生。

而如果選擇不下地繼續在床上躺着,雖然疼痛明顯減輕,但是長期卧床之後,骨骼強度會進一步降低,骨質疏松會越來越嚴重很多,這樣的患者會長期存在慢性腰背部疼痛。

而且疼痛可能不光局限于受傷的那個錐體,還有可能導緻周圍皮膚的疼痛,比如肋骨下面肚子附近的疼痛就非常常見,有66%的患者會出現。

可是這麼痛苦這麼難受,如果感覺是骨折該怎麼辦呢?

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三、交給醫生處理。

如果真的出現上述情況,感覺到腰背部有疼痛的症狀,而且骨質疏松病史很明确,那就别猶豫了,很有可能就是骨質疏松性椎體壓縮性骨折。

該怎麼辦呢?其實處理方式也很多,一般來說治療方式包括兩大類,保守治療和手術治療。

保守治療就很簡單了,雖然包括卧床休息,但同時也會應用鎮痛的藥物,建議使用支具外固定,但是保守治療的缺點也很明顯,沒有辦法糾正脊柱畸形,而且這種腰背部疼痛會長時間存在。

是以很多患者都會選擇進行手術治療,無論是開放性手術治療還是微創手術治療,目的都很簡單,讓骨骼強度好起來幫助患者早期活動,甚至是下地活動,這對預後也有很大改善。

但是具體該選擇哪種治療方式呢?具體情況一定要具體分析,建議聽從醫生的安排,根據骨折的狀況選擇治療方式。

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總結。

骨質疏松性椎體壓縮性骨折并不罕見,在老齡化社會的目前,這可是一種多發病,甚至是常見病,但是這種疾病嚴重地影響了很多中老年人的生活品質。

面對骨質疏松我們該怎麼辦呢?答案也很簡單,就是有效地預防。

多吃含鈣較多的食物,比如蝦皮和豆制品,同時适當增加外出活動和鍛煉,千萬别在家裡一直坐着或者躺着,哪怕是出去散步都是增加骨密度的好方法。

謹記,預防大于治療,希望骨質疏松的人越來越少。

參考文獻

[1]印平,馬遠征,馬迅,陳伯華,洪毅,劉寶戈,王炳強,王海蛟,鄧忠良.骨質疏松性椎體壓縮性骨折的治療指南[J].中國骨質疏松雜志,2015,21(06):643-648.

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