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健康小站播報|牙疼肚子痛來配藥,全科醫生卻看出了大問題

錢江晚報·小時新聞 通訊員 董丹 記者 鄭佳穎

“醫生,我肚子不舒服,有2天時間了,給我配點胃藥吧”。

60歲的陳先生,是一名來杭務勞工員,暫住在杭州上城區笕橋街道。

12月初來笕橋街道社群衛生服務中心就診,說自己這兩天肚子不舒服,前一天晚上又發作一次,持續幾分鐘就好了。

健康小站播報|牙疼肚子痛來配藥,全科醫生卻看出了大問題

圖:視覺中國

就是看似這麼簡單的一個門診病人,全科醫生麻橋鑼卻看出了一個大問題。

當時測血壓是正常的,心肺聽診和腹部按壓也沒有發現異常。

患者說他同時有牙痛,這個細節讓麻橋鑼覺得事情沒有這麼簡單,懷疑可能是心絞痛,給患者進一步做了心電圖、B超、心肌酶譜等檢查,心電圖提示ST段顯著壓低,診斷考慮可能是急性冠脈綜合征。

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麻醫生當即聯系了市一醫院心血管科主任李虹,溝通了陳先生的病情,立即幫他開通綠色通道,建議陳先生進一步接受治療。

可是陳先生不願意去,覺得自己平時身體很好,肯定不會出什麼大問題。經過再三勸說,陳先生勉強答應回去和家人商量。

麻醫生擔心患者再出什麼狀況,先幫他配了急救藥品備在身邊。當天下午心肌酶譜檢查結果出來了,一看名額明顯異常,麻醫生确定陳先生有心髒損傷的表現,又勸他馬上去就診。而市一心血管科那邊,李虹主任也一直惦記着這位病人。

在社群全科醫生和上級專科醫生對病例的判斷和建議下,陳先生終于被說服在第二天上午入院接受治療。

在市一候診時,陳先生又發作一次疼痛,醫生當即安排做冠狀動脈造影,發現有兩處血管嚴重狹窄,診斷為嚴重前降支回旋支病變。

放置兩個支架後,陳先生的病情終于得到妥善救治。

微信裡市一心血管科李虹主任跟麻醫生這樣回報:你救了他一命!

回想整個事情,麻醫生心有餘悸,他說作為一名社群全科醫生,深感責任重大,一定要潛心學習,不斷提高專業能力,同時還需要上級醫院的技術支撐。

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麻醫生在門診

近年來,為培養一支素質良好、技術過硬的全科醫生隊伍,小時健康小站、杭州上城區笕橋街道社群衛生服務中心借助浙一醫院全科醫學聯盟平台,輸送10多名全科醫生進修學習,全科醫生的急救、全科診療能力得到極大提升,同時培養了一批内分泌、呼吸、疼痛、精神衛生等亞專長學科。同時充分利用城市醫聯體雙循環資源優勢,建立良好的分級診療機制,為持續做好轄區居民健康服務提供有力保障。

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