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南宋名医陈言,将中医病因学独立出来,在中医史上具有卓越地位

作者:艳子健康新生活

陈言(1121-1190),字无择,生于北宋,卒于南宋,宋代处州青田人。陈言是宋代著名的中医大家,力倡“由博返约”的方剂学思想,并提出了“三因学说”,阐明了中医病因学的基本理论,将中医病因学发展成一门独立的学科,对中医具有很大的贡献,被后人列为唐宋金元22位著名医家之一。他的传世名著《三因方》,成为永嘉医派的理论基础,因此,他又也成为了永嘉医派的创始人。

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陈无择从小敏悟超人,稍大之后开始学习医术,他精方脉,治病的效果非常好。他特别喜爱学习,尤其喜欢整理各种典籍,他提倡博文约礼,格物致知。他在治学极为严谨,尊古而不泥古,善于根据临床进行创新,对疾病有自己独特的看法。

陈无择经历了北宋的灭亡,对其人生观具有巨大的影响,于是他一心专注于医学,潜心研究历代的医学名著和医方典籍,厚积而薄发,给人诊脉时,洞若观火,明辨毫微,精准找到病因,从根源进行论治,疗效立竿见影。因此,他在南宋时期有着非常大的影响力和极高的知名度。

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陈无择在博览医籍的基础上搜集众长,受到《内经》《金匮要略》的启发,结合临床治疗经验,详尽地阐述了“三因学说”。他把六淫之邪、瘟疫、时气等列为疾病产生的外因,七情所伤列为内因,饮食劳倦、仆伤虫毒等都列为不内外因。这三种致病因素,可以单独致病,也能同时致病,三者之间并非完全割裂。此外,陈言认为“三因致病”后产生的病理,如痰饮、瘀血等,又是病因导致的不同病证。

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陈无择在详究“三因学说”的同时重视察脉辨证,他强调学医必须识“脉、病、证、治”相统一。

陈无择还是一个著名的临床家,他精于方脉,医技十分精良,以擅治疑难杂症而著称,其他医家束手无策的疾病,他往往可以药到病除。

同时,他学术造诣极为深遽,他将自己的思想和经验进行总结,著述颇多。因此,不但求医者的人非常多,而且慕名学医者也是非常多。

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他著的《三因方》,第一次系统提出“七情”是致病的内因,而且详细阐述了情志异常导致疾病的脉象、病证、治法,标志着“七情学说”的成熟。“七情学说”的影响非常深远,时至今日,内伤七情仍然是病因分析的基本方法。特别在现代社会快节奏、高压力的生活方式下,心理问题更容易发生,陈无择的“七情学说”更具有现实意义。

《三因方》继承和丰富了《黄帝内经》《伤寒杂病论》中关于病因的学说,首次把病因区分为“外因、内因、不内外因”三大类,从此,“中医病因学”从中医基础理论中独立出来,成为一门单独的学科而存在,这是中医发展史上的一座重要丰碑。

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《三因方》将临床与三因相结合,所以对研究中医病因病理学和临床都有非常重要的参考价值。

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