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「科普」小耳畸形的孩子上学,怎样才能不被嘲笑?

作者:余文林整形博士

小耳畸形是一种先天性的耳鼻喉科疾病,发病多与胚胎时期发育异常有关。很多家长发现自己的孩子出生伴随着小耳畸形,心里无比自责,同时又很担心耳部的畸形会让孩子上学后受到同学的歧视和嘲笑。

「科普」小耳畸形的孩子上学,怎样才能不被嘲笑?

小耳畸形最实质的影响就是影响听力和孩子的心理发育。根据《小耳畸形患者心理状态的调查研究报告》显示,有超80%的小耳患者存在不同程度的心理问题,比如人际交往敏感、社交障碍、抑郁、敌对或存在攻击性等。

3岁以前的孩子不太关注自己的外貌,5~6岁孩子的审美观念逐渐出现,会慢慢意识到自己与同龄人的不同。当小耳畸形患儿接触其他小朋友,发现自己与其他人的差异时,可能会产生自卑的心理,甚至可能会被孤立,不利于孩子的成长。

怎样才能让小耳畸形患儿上学不会被嘲笑呢?只有通过耳再造手术才能帮助患儿恢复正常的耳廓。

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从孩子身体发育的阶段性和心理影响来看,6~10岁是进行耳再造手术的最佳时期。不过还需要根据患者的体格发育而定,若是身材过于瘦小肋软骨量不足的话,雕刻出来的耳廓也会小些,这种情况就建议等孩子长大一点再做手术。

耳再造手术常用的手术方法主要有三种:直埋法、扩张法(全包法)、一次成型法。由于一次成型法支架外露的可能性比较大,因此前两种术式最为常用。

直埋法和扩张法均为分期手术,分为两期手术,视情况做第三期耳部调整手术。

1.直埋法一期手术是将切取肋软骨雕刻成耳廓支架,切取一块肋软骨块置于胸部皮肤内(二期手术用作耳廓基桩);雕刻好的耳廓支架放于耳朵皮肤内,缝合固定。半年后行二期手术,将再造耳廓抬起,将胸前皮肤内的软骨块取出来,缝合固定于耳后,再通过颞顶筋膜瓣转移加植皮的方法覆盖耳后创面。

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2.扩张法一期手术是于耳部皮肤内埋置扩张器,每周定期往扩张囊里注水,扩张皮肤4个月后将扩张囊取出来,行二期手术。切取肋软骨雕刻成耳支架及耳廓基桩,放置于扩张好的皮肤中,缝合固定。最后负压吸引,让耳廓结构得以突显。

「科普」小耳畸形的孩子上学,怎样才能不被嘲笑?

家长们可以做功课,对比两种手术术式再做选择。最重要的是,一定要选择技术好,经验丰富的医生,这样手术安全和手术效果才能有所保障。

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