前不久
遼甯大連一對母女
相繼出現高熱、肺發炎狀
母親還因呼吸衰竭
進入ICU病房搶救
但病因卻遲遲沒有定論
……
近日，大連市公共衛生臨床中心收治了一名C肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期間連續五日高燒不退，最高體溫達40℃，病因不明，抗感染治療效果欠佳，後因呼吸困難轉入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染檢測，都為陰性。胸部CT檢查，提示雙肺大面積發炎伴胸腔積液。
母女同患肺炎
竟和家中鹦鹉有關
醫生在和家屬進一步詢問病史時了解到，患者女兒10天前因“肺炎”在其他醫院接受治療。兩人相繼出現肺部感染，令醫生産生警覺，通過電話與患者的女兒詳細溝通，進行流行病學調查。
原來，患者家中飼養了一對鹦鹉，不久前其中一隻突然死亡，家人隻草草處理了屍體，未進行徹底消毒。
患者是否可能感染臨床上較為罕見的“鹦鹉熱”？經一系列檢測，兩天後，患者的檢測結果證明其感染鹦鹉熱衣原體。
什麼是“鹦鹉熱”？
“鹦鹉熱”是一種由鹦鹉熱衣原體引起的人畜共患傳染病。鹦鹉熱衣原體不隻鹦鹉身上有，鴿子、雞、鴨等190餘種鳥類和禽類，以及野生動物均可攜帶。
最初這種病在鹦鹉愛好者中比較多見，是以叫“鹦鹉熱”。
以肺炎為主要表現
易誤診！嚴重可危及生命
“鹦鹉熱”潛伏期通常約5-21天，最短3天，最長45天，其流行沒有明顯季節性。
常見症狀：突發39-40℃高熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力等，肺炎發生率高達85-90%。部分病例會出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。
嚴重病例還會出現發绀、煩躁、昏迷等症狀。少數病例在恢複期可能出現血栓性靜脈炎、心肌炎、心内膜炎等并發症。
重症“鹦鹉熱”肺炎非常容易誤診，以緻死亡率很高。是以患者如有接觸活禽、飼養鳥類等經曆，務必及時告知醫生。
2021年，浙江麗水曾報告1例“鹦鹉熱”死亡病例
呼吸就能“中招”
人感染“鹦鹉熱”主要通過呼吸道途徑。
- 經呼吸道感染
多發生于打掃禽舍、清理鳥籠或鴿舍中糞便，吸入被鳥類和家禽污染的空氣；以及宰殺禽類、鳥類拔毛時。
圖源：深圳衛健委
就算沒有主動直接接觸，居住或工作的環境旁有很多鳥禽類，吸入了病鳥的幹燥糞便、羽毛或呼吸道分泌物的氣溶膠，也有可能“中招”！
有人購買活禽後中招
2021年，廣東中山的任先生和馮女士因高燒不退進了醫院，兩人都被确診了“鹦鹉熱”，馮女士更是直接被送到了ICU！
發病前，他們都有相同特點——
馮女士曾在市場購買過活禽，而任先生工作場所的旁邊就是一個鳥市場。
患者任先生。圖源：深圳衛健委
- 通過損傷的皮膚和黏膜感染
多發生于宰殺及清洗禽類，或被病鳥（家禽）、帶菌的鳥（家禽）啄傷或抓傷。
“鹦鹉熱”在人與人之間傳播并不常見。一些病情嚴重的患者，其在死亡前48小時内，多嚴重咳嗽，衣原體随咳嗽排出形成氣溶膠，可造成周圍人員的感染。
如何預防“鹦鹉熱”？
1.鳥類愛好者請盡量購買有健康證的寵物鳥，且新鳥要隔離觀察2周。
2.經常消毒清理鳥籠。清潔前應先濕潤鳥籠，不要讓帶病微生物或顆粒飄散到空氣中。清潔過程中戴好口罩和手套，結束後及時洗手。
3.逗鳥别太久。鳥籠要懸挂于室外通風，每次逗鳥不超過半小時。
4.盡量避免家養鳥禽和野生鳥禽接觸。如鳥禽發病，要及時與人隔離，避免傳染。
5.若被抓撓傷需及時消毒清潔傷口，如出現發熱應盡快就醫。
6.購買活禽時要保持距離，食用時要徹底煮熟。
國家應急廣播提醒
可愛的寵物鳥
也可能有“傷害”
鳥類愛好者們切勿掉以輕心
如有不适，立即就醫
并及時告知相關接觸史
來源丨潇湘晨報、深圳衛健委、廣東衛健委、北京朝陽醫院、成都疾控
編輯丨錢家躍