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29歲女子CT查出肺結節,醫生卻說是癌!提醒:6種肺結節多半是癌

作者:DrX說

現在大家都很重視體檢,随之而來的就是肺結節的檢出率越來越高,前些年似乎很少聽說肺結節,但現在查出肺結節的人卻越來越多,這一方面和體檢做肺部CT的人增多有關,另方面和人們的生活習慣以及環境污染等有關。

查出肺結節要不要重視?會不會是癌?前些天的一則新聞讓很多人陷入了恐慌。

浙江一名29歲的女子因為連續幹咳一周不見好轉,随即去醫院就診。在做完胸部CT後,醫生發現她的右肺上葉有個約5厘米的肺結節。

因為肺結節太常見了,是以在看到檢查結果的那一刻,女子并沒有當回事。但見多識廣的醫生很快意識到了不對勁:這個結節有問題,很可能是肺部惡性惡性良性腫瘤。

29歲女子CT查出肺結節,醫生卻說是癌!提醒:6種肺結節多半是癌

在和女子溝通後,醫生決定為其進行胸腔鏡下右肺上葉切除手術,而手術後的病理結果顯示,她得的就是肺部惡性惡性良性腫瘤。

幸運的是,因為手術很及時,是以沒有發生器官轉移,女子很快就出院了。

體檢查出肺結節需要重視嗎?距離肺癌有多遠?

影像學上将小于3厘米的密度增高、類圓形及局竈性的亞實體或者實體肺部陰影,稱之為肺結節。

肺結節可能是局部病變,也可能是病變修複後留下的疤痕,肺結節形成的原因比較複雜,常見的誘因有肺部發炎、肺部原發性惡性良性腫瘤、感染和轉移瘤等疾病因素。與此同時,長期吸煙、吸入煙霧或粉塵等也會導緻肺結節。

29歲女子CT查出肺結節,醫生卻說是癌!提醒:6種肺結節多半是癌

肺結節主要分為良性和惡性兩種,良性一般是肺炎、肺結核等痊愈後所留下的疤痕或者良性惡性良性腫瘤;而惡性一般是肺癌、轉移癌和淋巴癌等。

那這是不是意味着查出肺結節就需要擔心呢?當然不是!查出肺結節并不等于肺癌,美國一項大型肺癌篩查研究顯示,約有96.4%的肺結節是良性的,隻有不到4%的是癌症。

通常情況下,首次檢查發現的肺結節,大多數都是良性結節,不用過度擔心,隻要做好定期随訪複查即可。但我們也不能是以完全掉以輕心,畢竟還有4%的機率是高危的。

這6種肺結節一定要當心,可能是肺癌!

①看結節大小

一般來說,結節越大,惡性的可能性就越大。小于5毫米的結節,惡性可能性小于1%;5-9毫米的結節,惡性可能性為2-6%;1到2厘米之間的結節,惡性可能性約為20%。超過2厘米的結節一定要重視,有50%以上可能是惡性的。

②看結節密度

通常來說,實性結節惡性的可能性比較低,有部分密度不均的實性結節惡性可能性比較高,純磨玻璃結節的惡性可能性居中。

③看結節内部特征

空泡、鈣化等内部特征,在某些情況下可能和惡性結節相關。

④看結節形态

如果肺結節有不規則邊緣、分葉、毛刺以及胸膜陷征等特征,往往提示結節有惡性特征。

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⑤看增長速度

結節的增長速度有很重要的參考價值,如果查出結節後在随訪複查時發現結節的增長速度比較快,或者出現進行性增長,比如在一段時間内有明顯的增長,體積增長了一倍以上的結節,又比如亞實性結節出現了實性成分或者本來的實性成分有所增加,這些都需要高度警惕重視。

⑥看結節邊緣

如果肺結節邊緣不清晰、模糊,可能需要更密切的随訪複查。

有肺結節,這3種食物要少吃!

①刺激性食物

常見的有辣椒和酒精等,過量攝入此類食物會刺激肺部,使得肺部的毛細血管血液循環速度加快,加重結節問題。

②高脂肪食物

最典型的是油炸類食物,這類食物由于脂肪比較高,長期食用會導緻體内熱量過剩,進而導緻身體的代謝負擔加重,不利于疾病康複。

③高鹽食物

常見的有鹹菜、熏肉和火腿等,這些高鹽食物往往含有大量亞硝酸鹽,亞硝酸鹽進入人體後會轉化成亞硝胺,這種物質是有緻癌性的,會刺激到結節導緻結節生長過快,是以也要少吃。

想要不得肺結節,請做到4點!

①防止肺部感染

防止肺部感染的重點就在于加強自身免疫,盡量少熬夜,按時按點吃飯,舒緩情緒,注意運動鍛煉。

29歲女子CT查出肺結節,醫生卻說是癌!提醒:6種肺結節多半是癌

②少吸入顆粒物

這裡的顆粒物一般包括環境污染細顆粒物、工業粉塵、沙漠沙塵等等。

③少接觸刺激性化學物品

這就要求從事特殊行業的人群,平時要做好防護,盡量少吸入揮發性刺激性的化學物質。

④治療可能引起結節的疾病

常見的有鼻炎鼻窦炎,鼻腔分泌物可能會在人體平卧時從咽後壁流入氣管進入肺内導緻發炎并引起結節。另外,胃食管反流胃酸可能會倒流入氣管進入肺部導緻腐蝕性發炎并留下結節。

總而言之,查出結節不要過度驚慌,更不要抱怨為什麼自己運氣不好會被結節盯上,其實結節的檢出率還是很高的,體檢中約有30-50%的病人可能都會檢出結節。檢出結節後,理性、科學對待,不過度擔憂,也不過于掉以輕心,遵從醫囑,定期複查一般不會有什麼大問題。

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