#嶽陽頭條##嶽陽市中醫醫院#
日前，周先生（化名）從嶽陽市中醫醫院神經外科康複出院，其感激之情溢于言表：“多處尋醫未果，原以為再也不能行走了，想不到在嶽陽市中醫醫院診斷出罕見的硬脊膜動靜脈瘘，并通過手術和中醫治療，徹底治愈，感謝嶽陽市中醫醫院神經外科鐘斌主任和醫護團隊精湛的醫術和精準治療，讓我重獲生活的希望！”
（▲術前核磁、脊髓血管造影明确診斷）
家住嶽陽樓區的周先生，五個月前毫無征兆地出現雙腿無力和麻木的症狀，起初他并未在意。直到行走姿勢變得異常，甚至連日常的大小便都變得困難，這才意識到問題的嚴重性。在當地某綜合醫院進行就診，但診斷結果模棱兩可，隻是提到了脊髓血管畸形的可能性。
後又在外地幾家醫院就診都給出了類似的診斷，吃了不少藥，卻看不到效果，症狀還在加重，周先生幾乎生活不能自理了。面對未知的病因，周先生及家人都心急如焚，經朋友推薦來到嶽陽市中醫醫院神經外科尋求中西結合治療。
嶽陽市中醫醫院神經外科主任鐘斌詳細了解周先生病史，研究在外院的檢查資料結合MRI檢查結果，憑借豐富的臨床經驗，敏銳的發現，周先生可能是罕見的硬脊膜動靜脈瘘。
為了明确診斷，神經外科介入組為周先生進行全脊髓血管造影，果不其然，周先生的右胸6椎發現硬脊膜動靜脈瘘。由于其對脊髓造成的壓力與損傷，若不及時手術治療，可能會導緻更嚴重的神經功能障礙，甚至可能出現不可逆的脊髓損傷，雙下肢癱瘓等嚴重後果。
“罕見病？我還能治好嗎？”周先生和家人内心更恐懼了。鐘斌主任耐心向周先生解釋病情和手術加中醫康複的治療方案。鐘斌主任的專業解釋和誠懇建議，平複了周先生及家人的心情。
神經外科團隊當即組織病例讨論，為研究手術方案，決定實施顯微鏡下硬脊膜動靜脈瘘瘘口切除術。經過充分的術前準備，鐘斌主任帶領團隊在顯微鏡下準确定位瘘口，在確定脊髓及脊神經根的完好和完整保留關節突關節的前提下，磨除部分椎闆，精準切除瘘口，成功阻斷瘘管。
術後，周先生的雙下肢乏力和麻木症狀顯著解善，行走姿勢也恢複良好。脊柱穩定，活動自餘，無任何後遺症。經過中西醫結合的康複治療後，周先生很快得到了康複。一家人是喜出望外，對嶽陽市中醫醫院神經外科醫護團隊的精準診斷、精準治療贊不絕口。
鐘斌主任介紹，硬脊膜動靜脈瘘是近20年來才逐漸被人們認識的一種椎管内血管畸形。是由于各種原因導緻硬脊膜内的動靜脈之間形成瘘口。患者早期症狀不明顯，病情加重可出現下肢灼燒感、下肢無力、間歇性跛行、肌肉萎縮等症狀。
脊髓血管造影是診斷脊髓血管疾病的“黃金準則”，這也是一項高難度的放射介入新技術。周先生的成功治療，得益于新技術的應用，标志着嶽陽市中醫醫院在脊髓血管疾病的診斷與治療領域取得了新的突破。
湖南醫聊特約作者：嶽陽市中醫醫院 桦林 李佑飛
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（編輯YT）