#岳阳头条##岳阳市中医医院#
日前，周先生（化名）从岳阳市中医医院神经外科康复出院，其感激之情溢于言表：“多处寻医未果，原以为再也不能行走了，想不到在岳阳市中医医院诊断出罕见的硬脊膜动静脉瘘，并通过手术和中医治疗，彻底治愈，感谢岳阳市中医医院神经外科钟斌主任和医护团队精湛的医术和精准治疗，让我重获生活的希望！”
（▲术前核磁、脊髓血管造影明确诊断）
家住岳阳楼区的周先生，五个月前毫无征兆地出现双腿无力和麻木的症状，起初他并未在意。直到行走姿势变得异常，甚至连日常的大小便都变得困难，这才意识到问题的严重性。在当地某综合医院进行就诊，但诊断结果模棱两可，只是提到了脊髓血管畸形的可能性。
后又在外地几家医院就诊都给出了类似的诊断，吃了不少药，却看不到效果，症状还在加重，周先生几乎生活不能自理了。面对未知的病因，周先生及家人都心急如焚，经朋友推荐来到岳阳市中医医院神经外科寻求中西结合治疗。
岳阳市中医医院神经外科主任钟斌详细了解周先生病史，研究在外院的检查资料结合MRI检查结果，凭借丰富的临床经验，敏锐的发现，周先生可能是罕见的硬脊膜动静脉瘘。
为了明确诊断，神经外科介入组为周先生进行全脊髓血管造影，果不其然，周先生的右胸6椎发现硬脊膜动静脉瘘。由于其对脊髓造成的压力与损伤，若不及时手术治疗，可能会导致更严重的神经功能障碍，甚至可能出现不可逆的脊髓损伤，双下肢瘫痪等严重后果。
“罕见病？我还能治好吗？”周先生和家人内心更恐惧了。钟斌主任耐心向周先生解释病情和手术加中医康复的治疗方案。钟斌主任的专业解释和诚恳建议，平复了周先生及家人的心情。
神经外科团队当即组织病例讨论，为研究手术方案，决定实施显微镜下硬脊膜动静脉瘘瘘口切除术。经过充分的术前准备，钟斌主任带领团队在显微镜下准确定位瘘口，在确保脊髓及脊神经根的完好和完整保留关节突关节的前提下，磨除部分椎板，精准切除瘘口，成功阻断瘘管。
术后，周先生的双下肢乏力和麻木症状显著解善，行走姿势也恢复良好。脊柱稳定，活动自余，无任何后遗症。经过中西医结合的康复治疗后，周先生很快得到了康复。一家人是喜出望外，对岳阳市中医医院神经外科医护团队的精准诊断、精准治疗赞不绝口。
钟斌主任介绍，硬脊膜动静脉瘘是近20年来才逐渐被人们认识的一种椎管内血管畸形。是由于各种原因导致硬脊膜内的动静脉之间形成瘘口。患者早期症状不明显，病情加重可出现下肢灼烧感、下肢无力、间歇性跛行、肌肉萎缩等症状。
脊髓血管造影是诊断脊髓血管疾病的“黄金准则”，这也是一项高难度的放射介入新技术。周先生的成功治疗，得益于新技术的应用，标志着岳阳市中医医院在脊髓血管疾病的诊断与治疗领域取得了新的突破。
湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 桦林 李佑飞
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（编辑YT）