通化市中心醫院醫聯體辦公室主任 韓靜
《健康大講堂》為您邀請吉林省健康科普專家庫成員，通化市中心醫院醫聯體辦公室主任韓靜，專題講解“新生兒科學喂養與護理”。
1、多大的寶寶叫新生兒？
醫學上把從臍帶結紮開始到出生28天以内的寶寶稱為新生兒。老百姓習慣把未滿月的寶寶稱為月子寶寶。
2、 新生兒的生理特點
除了吃就是睡的快樂生活。新生兒每日睡眠約18-22小時，尚未建立晝夜節律，2-4小時醒來吃奶，吃奶量因人而異。
還看不清，但聽得見。寶寶調節視焦距能力差，遠了近了都看不清；輕柔的呼喚可以讓寶寶轉頭尋找；拒絕高頻、強聲的幹擾。
免疫力弱。寶寶自體的免疫功能發育不完善；來自母體的抗體并不全面；天然屏障功能弱（皮膚黏膜屏障、血—腦屏障等）。
3、如何判斷寶寶是否能吃飽？
記次數：每天能夠得到8-12次哺喂。
聽聲音：哺喂時，寶寶有節律地吸吮，可聽見明顯的吞咽聲。
看小便：出生後最初2天，寶寶每天至少排尿1-2次。從出生後第3天開始，每天排尿應達到6-8次。
看大便：出生後每天至少排便3-4次，呈墨綠色胎糞。出生第3天後，每天可排軟、黃便4-10次。
4、新生兒常見的生理現象，如何護理？
（1）生理性體重下降
新生兒生後初期，由于睡眠時間長，進食少，體内水分丢失較多，導緻體重逐漸下降，約第5～6天降到最低點，一般下降6％～9％，隻要喂養得當，一般于7～10天後恢複到出生體重，稱為生理性體重下降，家長不必憂慮。
（2）生理性黃疸
新生兒出生後最初幾天，體内過多紅細胞被破壞，産生大量代謝産物膽紅素。而新生兒肝功能尚不成熟未能及時将膽紅素代謝出體外，引起血液中的未結合膽紅素過高，導緻皮膚粘膜黃染的現象。一般生後2-3天出現，4-5天達高峰期，10-14天消退。一般不需治療。
（3）粟粒疹
嬰兒的鼻尖、鼻翼等處可見，針頭樣，黃白色，為皮脂腺堆積所緻，是成熟度的标志。幾乎每個新生兒都可見。不需特殊處理。
（4）白帶和假月經
有些女寶寶在生後一周内，會出現假“月經”、“白帶”，為什麼會出現這種情況呢？主要由于胎兒在母體内受雌激素的影響，會出現陰道上皮增生、陰道分泌物增多、子宮内膜增生等現象。胎兒娩出後，由于不再受母體雌激素的影響，體内的雌激素會逐漸減少，緻使子宮内膜脫落，陰道出現白色分泌物及少量出血。一般2-3日即消失，不必作任何處理。
（5）新生兒紅斑
可能因為腸道吸收某種緻敏原而引起的過敏反應。常在生後2-3天出現。皮疹成大小不等、邊緣不清的多形紅斑，散布于頭面部、軀幹和四肢。新生兒一般情況好，無不适。1-2天内可消退。
（6）新生兒脫水熱
新生兒體溫調節中樞不健全，當室溫較高時，衣服或包被過多時，通過皮膚蒸發和出汗散熱，導緻體内水分不足，小兒就會發熱，一般發生在出生後第2～4天。可酌情增減衣物或者調節室内溫度。
（7）螳螂子
新生兒口腔頰部有堅厚的脂肪層．叫頰脂體。這種結構便于吸牢乳頭，有利于吸吮動作的進行。有的新生兒生來兩塊頰脂體較大，通過吸吮鍛煉，就更發達而向口腔突出，即所謂“螳螂子”。随着小兒長大，頰脂體逐漸消失。
（8）馬牙
嬰兒出生不久，牙龈粘膜出現白色韌性小顆粒，類似牙齒組織，稱為上皮珠，俗稱 “馬牙”。它實際上是牙齒的奠基者，是無生命的東西，可慢慢消失。小兒無任何不舒服感覺。千萬不能強行割“螳螂子”和擦破“馬牙”。這樣可引起嚴重感染，導緻敗血症，危及嬰兒生命。
（9）乳房腫大
新生兒由于受母親體内雌性激素、孕激素、生乳素和催産素的影響，部分新生兒無論男女都可出現乳房腫脹。有的還會分泌乳汁，一般過1—2周會逐漸消失。這時千萬不要擠乳頭，如擠壓會造成乳房發炎，乳頭紅腫、化膿，重者可引起敗血症，危機生命。
（10）先鋒頭或産瘤
胎兒經過産道娩出時，因頭部受壓引起頭顱軟組織内血液循環受阻而緻的變形。因胎頭大于産道，在産道擴張過程中胎頭受軟組織壓迫，靜脈回流受阻，水分外滲造成頭皮軟組織水腫，即先鋒頭或稱産瘤。一般新生兒出生2-3天後它便可自行消退，對健康無影響，無需治療。
（11）紅色尿
有的新生兒生後幾天，由于小便少，尿中尿酸鹽排洩增加，使尿液呈現紅色。可加大哺乳量再觀察。如果沒有好轉甚至加重，需及時到醫院就診。
（12）溢奶
溢奶：新生兒吃奶後，奶汁從嘴角流出，甚至将吃下去的奶水吐出。原因：胃呈水準狀，上口松，下口緊。應對方法：正确的哺乳姿勢，喂奶時確定含接好乳頭，避免吃入大量空氣。喂奶後将新生兒慢慢豎起，輕輕拍背，等空氣排出後再放下，向右側睡。
播出頻率：吉林新聞綜合廣播FM91.6 \AM738
欄目：《健康大講堂》
播出時間：周六、周日17:00-17:30
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文章來源：原創·吉林新聞綜合廣播
圖檔來源：轉載·通化市中心醫院
編輯：子欣
稽核：懷楠
監制：趙敏 鐘曉
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