近日，浙江金華
一名主動脈破裂的男子
剛上手術台，突發心跳驟停
主刀醫生僅僅用了90秒
把主動脈血管破口堵上
将患者從死亡線上拉回
患者主動脈破裂
醫生團隊緊急進行手術
當天，浙江大學醫學院附屬第四醫院
57歲的患者黃先生
出現劇烈的咳嗽、後背疼痛
急診科醫生懷疑是主動脈夾層
（主動脈夾層是一種嚴重的心血管急症
死亡率極高）
立即開通綠色通道
用最快的速度完善急診CTA檢查
結果顯示
黃先生的主動脈已經破裂
并發大量的胸腔積液
情況緊急
心胸外科和血管外科醫生
第一時間讨論，決定手術方案
認為開展介入手術植入支架是最快
最有效的治療方案
“急診手術，馬上送介入室！”
生死90秒
醫生“盲眼”為患者放支架
黃先生被緊急送到介入室
血管外科醫生樓炎波
在完成穿刺建立通路的瞬間
發現患者的股動脈血管突然沒了搏動
耳邊響起刺耳的警報聲
心電監護儀上
血壓拉成了一條直線
患者的血壓消失，心髒驟停
“如果用最快的速度放入支架
再加上心肺複蘇
是不是還有一線生機？”
樓炎波醫生的腦海裡閃過這個念頭
情況緊急
全院響起廣播，應急搶救流程啟動
樓醫生表示
生死是按秒計算的
大腦長時間缺血
會造成不可逆的腦損傷
“根本沒有時間按照原計劃
一步步去做血管造影、标記血管位置
我立即改變手術方案”
手術台上
樓醫生将少量造影劑手動推入患者體内
顯示屏上出現一個朦胧的顯影後
他憑借經驗
迅速把支架送入理想位置
釋放支架封堵夾層位置
原本至少要十幾分鐘的支架介入手術
樓醫生“盲眼”進行
僅僅用了90秒
“手術中壓力非常大
幸運的是最後順利釋放了支架
有一種一錘定音的感覺
為後續的搶救創造了可能”
此時，手術台的另一頭
其他醫護人員
輪流開展胸外心髒按壓操作
短短幾分鐘
聽到廣播趕來的醫護人員
也都投入急救中
接力繼續心肺複蘇搶救
評估生命體征，關注呼吸道狀況
家屬談話，開醫囑，用藥，輸血……
“心跳回來了！”
經過急救，大家發現
心電監護儀上的動脈血壓波形恢複
黃先生的血壓也恢複正常
此時，觸摸發現頸動脈恢複搏動
心髒恢複節律地跳動
“真的救回來了！”
所有人長舒了一口氣
患者目前生命體征平穩
醫生：90秒算是極限操作了
轉入重症監護室後
第二天，黃先生清醒了過來
能夠遵從醫囑完成各項動作
目前，黃先生已基本脫離危險
各項生命指征平穩
樓醫生表示
主動脈夾層心跳驟停
搶救回來難度極高
這種“起死回生”的情況非常罕見
“我術後查閱了一下資料
90秒可以說是真正意義上的極限操作了”
△樓炎波醫生
入冬以來
主動脈夾層高發
醫生提示
主動脈夾層的典型症狀是
突然劇烈的胸痛或上背部疼痛
可蔓延至腹部或全身
如果出現上述症狀一定要警惕
及時到醫院檢查
來源：央視新聞微信公衆号（ID：cctvnewscenter）
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