糖尿病是西醫的說法，中醫是沒有糖尿病病名的，糖尿病屬中醫的“消渴”範疇，患者可出現身體消瘦、多尿、多飲、多食、尿有甜味等病症。針對糖尿病，中醫主要通過辨證施治來調理血糖，使血糖不再反複。今天給大家分享一個調理糖尿病的古方——烏梅丸。
[組成] 鳥梅、細辛、幹姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏。
[主治] 傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁，無暫安時者，此為髒厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜，而複時煩者，此為髒寒蛔上入其隔，故煩，須臾複止;得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。又主久利。
蛔厥者，烏梅丸主之。
[方解] 方中重用味酸之烏梅，取其酸能安蛔，使蛔靜則痛止，為君藥蛔動因于腸寒，蜀椒、細辛辛溫，辛可伏蛔，溫可祛寒，共為臣藥。黃連黃柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能清解因蛔蟲上擾，氣機逆亂所生之熱;附子桂枝、幹姜皆為辛熱之品，既可增強溫髒祛寒之功，亦有辛可制蛔之力;當歸、人參補養氣血，且合桂枝以養血通脈，以解四肢厥冷，均為佐藥。以蜜為丸，甘緩和中，為使藥。本方的配伍特點:一是酸苦辛并進，使“蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”;二是寒熱并用，邪正兼顧。
[方論]仲景之方，多以辛甘、甘涼為君，獨此方用酸收之品者，以厥陰主肝而屬木。《洪範》雲:“木曰曲直，曲直作酸。”
《内經》曰:“木生酸酸人肝，以酸瀉之，以酸收之。”君烏梅之大酸，是伏其所主也。佐黃連瀉心而除痞，黃柏滋腎以除渴，先其所因也。腎者肝之母，椒、附以溫腎，則火有所歸，而肝得所養，是固其本也。
肝欲散，細辛、幹姜以散之;肝藏血桂枝、當歸引血歸經也。寒熱并用，五味兼收，則氣味不和，故佐以人參調其中氣。以苦酒浸烏梅，同氣相求，蒸之米下，資其谷氣。加蜜為丸，少與而漸加之，緩以治其本也。
仲景此方，本為厥陰諸症之法，叔和編于吐蛔條下，令人不知有厥陰之主方。觀其用藥，與諸症符合，豈隻吐蛔一症耶?蛔為生冷之物，與濕熱之氣相成，故寒熱互用以治之。
且胸中煩而吐蛔，則連柏是寒因熱用。蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下，殺蟲之方，無更出其上者久利則虛，調其寒熱，扶其正氣，酸以收之，其利自止。
[醫案]糖尿病，女，25 歲。平素怕冷時腹脹，近幾個月來食欲旺盛，吃到飽脹欲吐才罷。在北京、武漢兩地查空腹血糖均超過6.1mmol/L，考慮2 型糖尿病。患者已婚未孕，知道西醫治療此病需終身服藥，拒絕服用西藥。
診見:面色淡白，手足不溫，食欲旺，腹脹，大小便正常，睡眠可，舌質偏紅，苔薄，脈沉微。證屬上熱下寒。
方用烏梅丸原方:烏梅，細辛，桂枝 ，黃連，黃柏，當歸，人參，花椒，幹姜，黑附子。
5 劑服完後，患者電話回報，食欲恢複正常，複查血糖，空腹4.8mmol/L。後回北京複查多次均正常，随訪至今未發。
血糖高可能與胃熱消谷、增加了血糖來路有關，用烏梅丸之黃連、黃柏清上熱 (胃熱)，使食欲正常，故血糖亦降至正常。
需要注意的是，藥方雖好，但中醫講究辨證施治，每個人的情況不同，搭配和劑量也不同，如有需要，可在專業指導下使用，切勿直接拿藥。