北京的趙女士連續 3 天熬夜躺着玩手機後，翻身或者坐起來會嚴重眩暈，随後便到醫院就診。經檢查她因玩手機時間太長引發了耳石症。醫生說經常熬夜及躺着玩手機的群體得耳石症的情況很常見。
最常見的眩暈疾病——耳石症
耳石是啥？可不是耳朵裡長了結石，更不是耳屎！内耳前庭器官中有兩個結構，叫做橢圓囊和球囊，裡面正常情況下都長有一種碳酸鈣結晶，看起來像顆粒狀的小石子，我們管它叫“耳石”。
當某些緻病因素出現時，比如老化、退行性改變、病毒感染、外傷等，耳石從原有的位置上脫落下來，如果還是待在橢圓囊和球囊内，那很快就被耳内的液體吸收消散，不會引起任何不舒服。但是，如果脫落的耳石背井離鄉，進入到其他結構（三個半規管）中去，就會在頭動或者體位改變的時候出現天旋地轉的暈。最常見于起床、躺下、翻身、彎腰、仰頭這樣的體位變化之時。
耳石症診斷不難，患者隻要能夠配合快速起床、躺下、翻身、轉頭這樣的動作，就可以進行檢查和治療。通過在特定的頭位和體位下誘發眩暈觀察眼震，醫師可以确定耳石到底跑進了哪個半規管中，然後依據檢查結果進行手法複位。手法複位一般來說無創傷、治療時間短、無嚴重并發症，多數患者起效立竿見影，少數複雜型耳石症需要多次複位才能治愈。
雖然耳石症手法複位看似簡單，但是必須由經驗豐富的醫師和前庭治療師進行，患者不宜自行複位，以免加重病情。患者複位時會誘發眩暈，有時伴有嘔吐，需有家屬照看陪同，但一般持續時間短暫，複位結束後基本很快消失。
關于耳朵的生活小常識
1
“耳屎”要不要經常掏？
雖然被稱為“耳屎”，但它其實并不是真的垃圾廢物哦。少許“耳屎”完全不影響聽力，一定程度上，還對耳朵起到保護和潤滑的作用。 通常來說，我們不需要特别掏耳朵來挖出“耳屎”。因為耳道非常聰明，有自潔功能，皮膚自然的新陳代謝會将“耳屎”向外推送排出，而且，我們平時吃東西、說話的時候，也會引起外耳道的震動，幫助“耳屎”不斷運出。
如果我們老是自己拿挖耳勺或者棉簽牙簽之類的去掏耳朵，對分泌 “耳屎”的皮膚腺體也是一種刺激，會導緻“耳屎”産生太多，同時還可能破壞耳道皮膚的自潔功能，甚至損傷耳道。臨床上常常見到患者反複掏耳之後長出“乳頭狀瘤”的例子，這真是“弄巧成拙”啊。
如果“耳屎”确實很多，堵滿了耳道，還是到醫院，請專業人士用專業工具取出來吧！
是以，對待“耳屎”，醫生的意見是：沒有堵塞，沒有發炎，大可不管。
2
坐飛機時為啥會感覺耳堵、耳痛？
要耳朵感覺舒服，兩側的壓力必須相等。
當飛機升到一定高度，外界氣壓變低，這時候如果連接配接中耳和鼻子的咽鼓管沒有及時幫助調整中耳内的氣壓，就會出現氣壓内高于外的情況，導緻鼓膜外凸，耳朵就有堵了棉花一樣的不舒服，甚至聽力都會短暫下降。
當飛機下降時，中耳内的壓力低于大氣壓，鼓膜内陷并緊繃，此時乘客就有可能感到耳朵疼。是以隻有咽鼓管功能良好，能夠幫助及時調整中耳氣壓，使鼓膜兩側的壓力保持平衡時，耳朵才能感覺舒服。想要預防和緩解坐飛機時的耳堵、耳痛，可以試試多嚼嚼口香糖、多做吞咽的動作。
作者｜華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科 冰丹
編輯｜梁婧
稽核｜吳衛紅