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胰腺分裂（Pancreas divisum，PD）是胰腺導管系統最常見的先天性異常，據報道可達4%~10%。胰管分裂是指腹側與背側胰管未融合。腹側胰管（Wirsung管）僅引流腹側胰腺，而絕大多數腺體經背側胰管（Santorini管）引流入小乳頭。胰腺分裂常合并背側胰管末端局限性擴張、背側胰管囊腫，與小乳頭阻塞有關。胰腺分裂一般無症狀，但較正常人更易發生慢性腹痛及胰腺炎。胰腺分裂的診斷依靠逆行性胰膽管造影。
MRCP顯示胰腺分裂具有高敏感性及特異性。促胰液分泌後行MRCP有助于診斷胰腺分裂及背側胰管囊腫。在背主導管綜合征中，絕大多數腺體經背側胰管引流，但是與Wirsung管之間仍存在交通。
主胰管、副胰管分别是以2位歐洲解剖學家Johann Georg Wirsung與Giovanni Domenico Santorini 的名字命名。
患者63歲女性，副胰管囊腫合并胰腺分裂。MRCP顯示副胰管末端囊狀擴張（黃色箭頭），主胰管未顯示。
患者54歲女性，副胰管囊腫。
患者73歲男性，主胰管囊腫，末端囊狀擴張表現（黃色箭頭）。
32歲女性患者，急性複發性胰腺炎，胰管開口于小乳頭，膽總管開口于大乳頭，腹側胰管和背側胰管未彙合。
來源丨醫學影像俱樂部
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