這是達醫曉護的第3727篇文章
在門診中經過檢查發現一些月經比較規律的婦女，沒有排卵，給其使用孕激素治療，此時患者往往會問道：我的月經規律，為什麼還需要治療呢？
大家通常認為，月經規律，就會有排卵。但并不是絕對的，那沒有排卵，月經規律還需要治療嗎？
首先我們來了解 “月經”是如何形成的?？
月經的形成其實是1個卵泡發育的曆程。卵巢每個月都有一批卵泡發育，但是通常隻有1個卵泡能發育成熟、排卵，排卵後如果沒有受孕，随即形成月經。之後又開始下一個周期，選擇新的優勢卵泡生長壯大，周而複始。以排卵為界，排卵前為卵泡期，主要分泌雌激素；排卵後為黃體期，分泌雌激素和孕激素。雌激素讓女性玲珑有緻、光彩照人，還可以保護心血管、骨骼和神經系統，是以雌激素是女性美麗與健康的保護神！對于女性而言是不可缺少、尤為重要的性激素；而孕激素能協助雌激素完成生育功能，還能防止雌激素對子宮内膜的過度增殖，避免子宮内膜癌的發生，故也被稱作子宮的保護傘！
臨床上在有正常月經周期的人群中，并不是都有排卵的，其中有3%~5%是無排卵的。那麼月經規律，無排卵，需要治療嗎？答案是肯定的！因為如果沒有排卵，就缺乏了孕激素，也就缺乏了子宮的保護傘，此時就會發生子宮内膜病變。“缺什麼，補什麼”，此時需要補充孕激素。
補充孕激素可怕嗎？
說起激素，很多人往往談之色變，像見了毒藥一般,唯恐避之不及，因為大家認為激素可以導緻發胖，可以帶來很多副作用。可是大家想一想，我們腦海裡認定的激素其實就是以前常用的腎上腺皮質激素,如地塞米松、強的松等，這些激素确實能導緻發胖，導緻骨質疏松、股骨頭壞死等。但是人體内已經确定的激素就有二百多種，它們是人體自身制造和分泌的，是生命所必須的，如甲狀腺素、降鈣素、女性激素、生長激素、胰島素、前列腺素等等，而我們用來調月經的激素是女性激素：雌激素和孕激素。一個女人要想月經規律，必須要有這2種激素協調分泌，如果由于某種原因排卵異常，則首先會缺乏孕激素，孕激素可以稱為子宮的“保護傘”，長期缺乏，不僅會導緻各種各樣月經紊亂如：月經頻發、月經稀發、淋漓出血、月經量少、月經過多等，最終還會導緻子宮内膜癌的發生！
是以即使您表面上月經比較規律，但是通過檢查發現沒有排卵，就需要定期補充孕激素，保護子宮内膜，防止子宮内膜病變的發生。
太原市婦幼保健院生殖内分泌科主任
李豔 主任醫師