大家好
我是你們的新“老”朋友，老傅
研究肛腸大半生
總想和你們絮叨絮叨
今日話題：腸息肉，是癌症前奏嗎？
先說結論：
80%的結直腸癌
由息肉演變而來[1]
記住老傅這句話：
需要高度重視，但别瞎緊張
身體的變化
是時光流逝的印記
腸息肉，一個多餘的危險分子
簡單說就是一塊多餘的“肉”
它的發病率，40歲是一個分水嶺
40歲以下：約20%~30%
40歲以上：升到40%~50%[2]
它是一種很小的隆起腫物
也就0.3~1厘米
當超過了1厘米
癌變風險就會增加
鼻腔、聲帶、腸胃、膽囊、膀胱、大腸
都是它可能出沒的地方
其中，大腸息肉是最陰險狡詐的
為什麼呢？
老傅，給你分析下它的戰術
戰術1：選擇“地形”隐秘自己
大腸由結腸和直腸2段構成，像個大門
全長1.5米，蜿蜒曲折，褶皺多
适合息肉隐藏在這裡
戰術2：不給你預警信号，悄悄癌變
憑借嬌小的身材和獨特的生長位置
它的存在讓你完全無感
便便的次數、顔色、頻次都無可疑現象
敵人在暗你在明
它就慢慢地快樂生長
從息肉發展到癌大約5~15年[3]
在你不經意間
某一天，大便發來警告：
排便次數變多，有排不盡的感覺
形狀變細，凹槽形、帶血
越靠近肛門，血便顔色越鮮豔
大便帶有肉團
此外，還會有腹脹感
等你發現異常時
它可能已經癌變了
政策一：早發現、早治療
01、預防性檢查：
符合下面條件
不管有沒有症狀都建議做腸鏡檢查：
1. 年齡超過40歲
2. 家族中直系親屬有此病的
02、手術：
建議在良性階段摘除或切除
具體情況聽醫生的
政策二：飲食預防
适當減少高蛋白、高脂肪
油炸食物，戒煙、少飲酒
大腸息肉，不止一面
形象有三種
派系分兩派：
良性的、惡性的
但是良性的也可能變惡性的
根據病理特點有三派：
增生型、發炎型、腺瘤型，詳情看圖
腺瘤性息肉的惡變率[4]：
直徑：小于1厘米為1%左右
腺瘤性息肉有3個分支：
管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤
最後啰嗦一句，挂号科室請記住：
消化科、肛腸科、普外科都可以
一定要盡早清除腸癌的定時炸彈
大家，要好好愛自己
漫漫人生路
讓疾病這個敵人來得遲一些
衆多老傅們，會不斷努力
為你們保駕護航
好了，就這樣，你還想知道什麼
給老傅留言
特約作者：傅傳剛教授
同濟大學附屬上海東方醫院胃腸肛腸外科主任、主任醫師
參考文獻
[1].李方儒. 腺瘤息肉與結直腸癌[J]. 中國醫師進修雜志,2006(13). DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2006.13.003.
[2].鄭傑. 結直腸息肉和結直腸癌[J]. 中華病理學雜志, 2005, 34(1):2.
[3].羅光雄, 吳豔蘭. 大腸息肉患者臨床特征及病理特點分析[J]. 臨床研究, 2020年4月(第 33 卷第 7 期).
[4].石美信. 腺瘤癌變率[M]. 第4版. 人民衛生出版社, 2017.
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