胰腺癌是一種相對罕見的癌症，但存活率極低。在英國，據估計隻有四分之一的人能在确診後存活超過一年。其中一個關鍵的因素是胰腺癌症狀隐匿，确診較晚，通常要到癌症晚期才會出現典型症狀。
近日，西班牙的研究者們在糞便樣本中發現了27種微生物的基因特征，利用這些特征可以識别出胰腺導管腺癌（最常見的胰腺癌）的特定高危人群，或可用于胰腺癌的早期檢測，這項研究由英國慈善組織全球癌症研究機構提供部分資助。
正常胰腺、胰腺炎以及胰腺癌進展示意圖及光學顯微鏡圖像｜參考文獻[1]
迄今為止，作為一個對微生物如何對胰腺癌産生影響研究最全面的小組，由Núria Malats教授上司的西班牙國家癌症研究中心（CNIO）和Peer Bork教授上司的海德堡歐洲分子生物學實驗室（EMBL）的研究人員們發現了糞便樣本中27種微生物的分子特征，這些微生物特征可以預測患者是否更容易患胰腺導管腺癌，甚至可以用于胰腺癌的早期診斷。
該研究組已經申請了一項專利，用于開發一種胰腺癌基因診斷試劑盒，能夠實作快速、無損傷、低成本地檢測糞便樣本中的微生物基因組。這項研究成果于2022年3月8日發表于《胃腸》雜志上。
Malats 教授和 Bork 教授補充道：“複雜的生物統計學和生物資訊學分析使我們能夠建構出27種糞便來源的微生物特征，這些微生物大部分是細菌。無論是在癌症晚期或者早期階段，它們都能夠很好地區分胰腺癌組和對照組的病例。”
糞便微生物基因特征的高預測價值可以作為一個生物标志物來篩查高危人群，如果這項檢測能在今後的臨床試驗中得到驗證，則有望在未來用于胰腺癌的早期診斷。
能夠預測胰腺導管腺癌的微生物特征｜參考文獻[2]
全球癌症研究中心主任 Helen Rippon 教授說：“這項新的突破在于有越來越多的證據表明，在我們體内與人體細胞共存的微生物與癌症的發生有千絲萬縷的聯系。”該發現的驚人之處在于，病人糞便樣本中的微生物組可以用來幫助早期診斷胰腺癌。癌症的早發現和早診斷與研發全新的治療方法同樣重要。
“在過去的幾十年間，胰腺癌的生存率幾乎沒有得到改善。因為要到癌症晚期，當它已經擴散轉移到身體的其他器官時，才能被确診，使得人們選擇的治療方案十分有限。而這項研究為早期診斷胰腺癌提供了一種有效的、無損傷的方法。”
目前，篩查目标主要集中在有胰腺癌病史的家庭，僅占總體胰腺癌的10% 。研究人員表示，在這些篩查項目中加入糞便分析，以确定能識别的微生物特征，可能有助于檢測其他高危人群。
在這項全新的研究中，研究人員實施了一項獨特的病例對照研究，對136名患者（57名胰腺癌患者，50名對照組，27名慢性胰髒炎患者）進行了流行病學和臨床水準的深入研究，并從他們的唾液、糞便和胰腺組織中采樣并分析他們的微生物組。受試者分别來自西班牙馬德裡拉蒙· 卡哈爾醫院（Ramon y Cajal Hospital）和巴塞羅那瓦勒德希伯倫大學醫院（Vall Herbron Hospital）。
參考文獻
[1]Sophie Liot, Jonathan Balas, Alexandre Aubert et al., Stroma Involvement in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: An Overview Focusing on Extracellular Matrix Proteins. Front. Immunol., 06 April 2021
DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.612271
[2]Kartal E, Schmidt TSB, Molina-Montes E, et al. A faecal microbiota signature with high specificity for pancreatic cancer. Gut Published Online First: 08 March 2022.
DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324755
編譯：四七
編輯：酥魚
排版：尹甯流
題圖來源：Pixabay
研究團隊
第一作者Ece Kartal：海德堡大學歐洲分子生物學實驗室博士
通訊作者Peer Bork：教授，德國生物資訊學家，海德堡大學歐洲分子生物學實驗室主任，《科學》雜志的編輯評審委員會成員
論文資訊
釋出期刊Gut
釋出時間2022年3月8日
論文标題A faecal microbiota signature with high specificity for pancreatic cancer
（DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324755 ）
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