女性下腹疼痛是婦科病最常見的症狀之一,常表現為下腹墜痛,有時候可能會突然發作,有時是時而發作,隐隐作痛。嚴重影響女性朋友的工作和生活。
本文就詳細和您聊聊:可能有哪些原因會引起女性下腹疼痛。
急性下腹疼痛,請盡快就醫
女性急性下腹痛屬婦産科急症,病因衆多,表現也多樣,其共同特點為:腹痛往往新出現、變化大、進展快,延誤診治可能産生嚴重後果,甚至可能危及生命。一旦出現急性下腹痛,請及時就診,各級醫院 24 小時均有醫生接診。
生育期女性、有性生活的女性出現下腹痛時,首先要到婦産科就診,必要時由婦産科醫生請内科和外科相關醫生會診,以明确診斷。
慢性下腹疼痛,合理就診更高效
同樣,引起女性慢性下腹痛的病因也非常多,需通過檢查逐一排除有關疾病,常由婦産科和内外科醫生通過會診方式,建立初步診斷并開始治療。
就診的科室依次是:婦科、胃腸外科和消化内科等。
比較常見的病因有:
原發性痛經、子宮内膜異位症
慢性盆腔炎、盆腔靜脈淤血症
先天性生殖道畸形或術後宮腔、宮頸管粘連
處女膜閉鎖、陰道閉鎖、宮頸狹窄等出現周期性下腹脹痛
腸易激綜合征
不同原因導緻的下腹痛
伴随症狀不同
如果患者出現下腹部疼痛,并伴白帶異常,可能是急性子宮内膜炎、急性輸卵管卵巢炎(又稱附件炎)或盆腔腹膜炎。
其中,急性輸卵管卵巢炎最常見,嚴重時有膿腫形成。多見于産後及流産後。感染相關病原體主要包括:淋病奈瑟菌(也稱淋球菌)和沙眼衣原體。
如果患者表現為轉移性右下腹部疼痛,(可)伴發熱,化驗血正常可見白細胞增高,可考慮闌尾炎。
急性闌尾炎
如果出現下腹部疼痛,伴小便不适,如尿頻、尿痛,常懷疑是膀胱炎。
如果出現下腹痛伴陰道異常出血,多比較嚴重。
異位妊娠:有性生活的生育年齡女性,表現為停經、下腹部疼痛或伴陰道出血。通常來勢兇險,若為輸卵管妊娠破裂,出血量多、速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,導緻患者貧血及休克。
圖檔來源:站酷海洛
各種流産:包括先兆流産、難免流産、不全流産、完全流産、稽留流産和流産感染等之後,下腹疼痛也是常常出現的症狀。
卵巢惡性良性腫瘤蒂或子宮肌瘤蒂扭轉:惡性良性腫瘤蒂扭轉時會引發持續性絞痛,有些患者還有可能出現異常陰道出血。
盆腔惡性良性腫瘤破裂:如卵巢囊腫破裂、卵巢巧克力囊腫破裂。囊腫破裂後内容物刺激腹膜産生疼痛。
子宮損傷:如子宮破裂、子宮穿孔、人工流産及上環發生子宮穿孔。
總之,女性朋友出現腹痛的原因多種多樣,嚴重的可緻命。一旦出現,不要掉以輕心,請及時去正規醫院就診,以便獲得最佳的治療時機。
審稿專家:廖秦平| 北京清華長庚醫院婦産科主任醫師
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