目前，要二胎的夫妻年齡基本都在30歲以上了，有的甚至都40歲左右了。對于40歲左右的女性來說還能不能生二胎？叫我說，能！關鍵要看卵巢功能。
其實，要二胎關鍵因素就是年齡偏大，而年齡偏大最直接影響的就是女性的卵巢功能。還能不能排卵？卵子的品質怎麼樣？這是要關注的最主要的問題。除了卵巢功能之外，還要重點關注什麼問題呢？
首先，女性随着年齡增長，卵巢功能開始出現衰退，卵子逐漸老化，影響生育能力。而高齡生育的婦女造成基因突變的情況增多，更容易生出基因缺陷的患兒。在這裡，提醒大齡女性在試孕前一定要做孕前檢查,綜合評估卵巢功能,卵泡品質,輸卵管等受孕條件。卵巢功能衰退雖不可逆，但可以通過治療減緩卵巢功能的衰退情況,提高受孕幾率。
另外，受年齡偏大等因素的影響，有些想要二孩的媽媽們帶環時間比較長；還有些在生完一孩後出現過多次流産、宮外孕的現象；也會出現婦科發炎導緻上行感染，造成輸卵管發炎、堵塞、年齡等疾病；還有部分女性，可能在孕育頭胎時就出現過不孕的現象，在當時治療後懷上了孩子，但這并不意味着其不孕疾病就完全治愈了，于是在準備懷孕二孩時，又出現了不孕。
是以說，人的生育年齡和生育率呈負相關性，要二胎年齡不宜過大，越早越好。如果有了生育計劃，不建議自行備孕，最好夫妻雙方一起做全面的孕前檢查，這樣才能保證不走彎路，既可避免盲目試孕不成浪費時間，又可避免孕後意外流産對身體造成的傷害。
我曾經的一個病号，當時要二胎時已經42歲，十年前要第一個孩子時，她就因排卵障礙、輸卵管黏連找我治療的。當時趙女士輸卵管的情況非常不好，治療了5個月後，才達到試孕條件，試孕了2個月趙女士成功懷孕，并順利生下個男孩。此後，趙女士曾多次意外懷孕做過流産手術。等趙女士想要二胎時，肚子卻遲遲沒動靜。于是，她再次找到我。診斷後發現她雙側輸卵管又堵塞了，另外，考慮到她年齡偏大，于是又給予保護卵巢、補腎等助孕方面的治療。治療調理半年後趙女士成功懷孕。
像趙女士這種情況的患者很多，要一胎時就有不孕症，要二胎時不孕症又出現了，而且由于年齡的原因，卵巢功能也出現衰退。還有很多患者要一胎的時候非常順利，原本以為生二胎也會很順利，可到醫院一查才發現患有不孕症。
二胎不孕，除了女性要重點檢查卵巢功能和輸卵管之外，男性也最好檢查一下小蝌蚪品質，很多時候人們往往忽略了男性因素，事實上男性因素占二胎不孕的比例也是比較高的。很多男性在生育一胎後就放松了對自己的要求，又開始抽煙、喝酒，作息習慣不規律，導緻男性精子品質下降，進而影響受孕。
通過上面的科普大家要了解，如果二胎遲遲懷不上，除了女性要重點檢查卵巢功能和輸卵管之外，男性還要檢查小蝌蚪品質，如果這三方面都沒問題還是懷不上，再檢查其它方面問題，如：免疫因素等等。