這是達醫曉護的第3607篇文章
導語
近視是全球重大衛生問題，大陸近視人數近7億，呈現低齡、高發、進展快的特征，嚴重影響青少年的身心健康。2018年國家衛生健康委員會調查顯示，中國小生近視率為53.6％，防控形勢嚴峻。中醫對近視有數千年的認識，将其稱為“能近怯遠症”，耳穴壓丸具有操作簡便、無痛、安全性高、依從性好等特點，臨床應用取得顯著的效果，值得推廣。
一、什麼是耳穴及耳穴壓丸療法？
人體的耳朵形似一個倒置的胎兒，根據不同功能部位布滿了相應的穴位。耳穴是耳郭皮膚表面與人體髒腑經絡、組織器官、四肢百骸互相溝通的部位，能反應機體生理功能。當機體發生病理變化時，可通過刺激相應部位的耳穴治療疾病。
耳穴壓丸療法即用膠布将壓丸準确地粘貼于耳穴處，給予适度的揉、按、捏、壓，使其産生酸、麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的一種外治療法。
二、治療近視常用的耳穴取穴
治療近視的常用耳穴有肝、脾、心、腎、眼穴等；眼穴是治療眼病的特定穴位，起到改善眼周局部氣血運作，明目的作用；在調整髒腑功能方面，“肝開竅于目”，肝經上連于目，具有補腎養肝、疏肝理氣的作用；腎為先天之本，腎精上輸于眼中瞳仁，可補髓明目，改善視力狀況；脾能補氣調血，有補中益氣、活血益氣之效，故能達到防治近視的目的。
三、操作
（參照中華中醫藥學會釋出2021年《中醫适宜技術耳穴壓丸防控兒童青少年近視操作指南（試點試用）》）
1.材料：
王不留行籽。
2.取穴：
（單耳操作）
主穴：肝、脾、心、腎穴。
配穴：眼、目 1、目 2、神門穴，以上穴位任選 1－2 穴。
示意圖：
3.操作規範：
施術者操作前應嚴格洗手消毒并對受試區域消毒（75%酒精或 1%－2%碘伏）；選擇患者舒适、便于醫者操作的治療體位；将王不留行籽貼于小塊膠布（0.5cm×0.5cm）中央，然後對準相應耳穴貼緊并稍加壓力，使其耳朵感到酸麻脹或發熱。
4.療程：
每周貼 1 次（貼後 5 天後取下，休息 2 天後換一耳再次貼上）。貼後每天早、中、睡前自行按壓 3 次，每次 10－20 下，使之産生酸、麻、痛、熱的感覺。貼 4 周休 1 周為一療程，試點期内持續幹預。
四、注意事項
膠布不能潮濕，不能污染，盡量避水，如因出汗等壓丸掉落，應及時更換耳穴壓丸。
兒童皮膚嬌嫩，按壓力度适中，不宜過重。“心”穴敏感，貼前應提前告知。
如貼壓“神門”穴出現不适症狀，可更換以下任一穴位：目 1、目 2、眼穴。
五、不良反應及處理
1.如在耳穴壓丸使用過程對膠帶或使用材料過敏，請馬上停止操作，去除過敏材料并給予抗過敏等對應治療；
2.因操作不當導緻局部感染：一旦出現與本技術操作相關的局部感染，應視感染情況予相應治療。如症狀輕微、可忍受，不影響正常學習及生活，無需處理；如疼痛明顯，出現輕微發炎反應，對日常生活及學習有一定的影響，應暫停治療，注意休息，以減少疼痛及發炎擴散，勿擠壓患部，适當應用消炎止痛等藥物，症狀消失後可繼續進行治療；如感染較重，出現局部潰膿或全身不适症狀，應立即終止治療并予排膿、消炎、止痛等對症及支援治療。
湖南中醫藥大學
針灸推拿與康複學院
常小榮教授團隊
作者：丁攀婷 碩士