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劉劍波院長:幫扶基層醫院,我們是認真的!

風起于青萍之末,浪成于微瀾之間。

4月2日上午,河南省衛生系統黨風廉政暨行業作風建設工作會召開,鄭州大學第二附屬醫院(下稱鄭大二附院)被授予“2019-2020年河南省群衆滿意醫院”榮譽稱号。這已是鄭大二附院連續第五次獲得該項殊榮。

亮眼的成績,吸引了業内的目光。鄭大二附院被業内很多人稱之為“黑馬”,然而他們可能并不知道,這匹黑馬一直在蓄力前行,穩紮穩打學科實力和醫院管理水準。

因ECMO而“火”

将時間轉至一年前,低調的鄭大二附院因一個舉動在業内“火了一把”。

2020年2月27日,全國籠罩在疫情的恐慌之中,各地醫療力量弛援武漢,鄭大二附院緊急調運武漢5台ECMO(體外腹膜氧合機)的新聞,迅速刷爆朋友圈。中央赴湖北等疫情嚴重地區指導組物資保障組,專門向鄭大二附院發來感謝信,稱贊醫院“做出了重要貢獻”。

目前,國内大多地市級三級醫院已經開展使用ECMO,但ECMO技術對團隊建設要求高,醫療綜合能力要求高。是以,安全、快速、有效實施ECMO的救治需要醫療多學科緊密協同共同來支撐,即使國外發達國家也隻有經驗豐富的大型醫療中心才能提供ECMO支援。

據鄭大二附院院長劉劍波介紹,該院是河南最早開展人工肺技術的醫院之一,ECMO團隊組建于2012年,ECMO管理模式為重症醫學科一體化統一管理,其中包括ECMO團隊人員(醫生、護士、司機)、ECMO裝置耗材、重症轉運救護車輛等統一由重症醫學科管理,其重症轉運管理模式為全國首創,普通重症轉運患者年均2000人次,2019年,鄭大二附院重症醫學科單病區完成ECMO 223例,重症醫學科單病區ECMO全國第一。

目前,鄭大二附院已初步建成豫東、豫西、豫北、豫南四大ECMO分中心,積極響應,穩步推進。

劉劍波院長:幫扶基層醫院,我們是認真的!

ECMO(體外腹膜氧合機)圖檔來源:圖蟲

一次跨院搶救

自身圖強的同時,鄭大二附院還緻力于提高基層醫院危重症診療水準。

2020年3月25日,鄭大二附院助力息縣人民醫院完成首例ECMO置管治療,使4歲患兒轉危為安,該病例也是息縣首例ECMO搶救危重症患者的病例。

2020年3月24日晚22時54分,息縣人民醫院兒科轉來一名4歲的急危重症患兒,急需ECMO建立體外循環。于是,息縣人民醫院立馬與鄭大二附院ICU急救團隊聯系,收到急救請求後,鄭大二附院迅速組織專家團隊自帶機器,迅速趕往息縣,于淩晨4點順利到達息縣人民醫院。醫護人員評估患兒病情後決定立即采用ECMO治療,上午7點30分順利置管,患兒生命征平穩後于8點40分轉入鄭大二附院繼續治療。

搶救成功的背後,除了團隊成熟的ECMO技術,更與兩家醫院之間的順利及時合作不無關系。2019年10月22日,鄭大二附院與息縣人民醫院簽署合作協定,旨在依托鄭大二附院優質醫療資源和技術優勢,通過傳、幫、帶以及授課教育訓練等方式,盡最大的努力向息縣人民醫院傳授先進的醫療技術,幫助解決疑難危重病症,有效落實分級診療和雙向轉診工作,友善基層患者就醫。

幫扶下級醫院

劉劍波說,與下級醫院“交朋友”,鄭大二附院是真誠的。

在基層教育訓練上,劉劍波帶領醫院專家團隊定期前往全省多家鄉鎮衛生院、村衛生室開展專家坐診、健康講座、醫護人員教育訓練等活動;

在對口支援上,鄭大二附院将之列為醫院年度工作計劃,并與平輿縣人民醫院、遂平縣人民醫院和正陽縣人民醫院簽訂對口幫扶協定。這之後的短短3年時間,平輿縣人民醫院就順利通過二級甲等醫院評審,3家受援醫院每年至少開展6項新技術,部分新技術填補了縣域空白;

在分院建設上,鄭大二附院一直在加快速度。據了解,鄭大二附院現有合作醫院288家,先後選派16個科室的44名專家,前往各分院進行坐診帶教、醫療護理、教學查房、病例讨論等多種形式的技術幫扶。

鄭大二附院向分院派駐的專家團隊,都是駐紮式幫扶,既有資深專家,也有中青年專家,幫扶時間原則上不少于3個月。“他們需要什麼,我們就提供什麼。”劉劍波提到,他們會個性化制定幫扶方案,全力幫助合作夥伴開設新門診、建立新病區、開展新技術,盡最大可能讓患者留在基層。

新技術加持

“2019年度全國醫院資訊化傑出上司力和創新力人物”評選中,全國有15人獲得“2019年度全國醫院資訊化傑出上司力人物”,劉劍波就是其中一人。

作為一種醫療發展新模式,網際網路醫療代表着醫療行業新的發展方向。2017年9月,鄭大二附院在全省率先以網際網路醫院為載體,探索健康扶貧新模式,利用遠端醫療平台,分别以鄭州市金水區、中牟縣和駐馬店平輿縣三個有代表性的縣(區)作為試點,探索建立省、市、縣、鄉、村五級分級診療體系。

鄭大二附院将網際網路醫院的遠端醫療終端對社群和村衛生室全覆寫,除遠端會診、遠端治療和康複的服務模式外,醫院同時開展了一系列網際網路醫院服務探索,包括以網際網路為載體和技術手段的健康教育、電子健康檔案、疾病風險評估、電子處方等多種形式的健康管家服務。

在此基礎上,鄭大二附院還瞄準了5G技術。“發揮5G優勢,提升精準醫療技術,建立分級診療體系,制定可複制、宜推廣的醫療技術方案,進而實作科技下鄉,達到優質醫療資源下沉的效果。”劉劍波在一次會上說道。

在人們暢談5G技術如何改變工作和影響生活的時候,鄭大二附院找準切入點,依托5G網絡的遠端虛拟和混合現實技術,挺進精準醫療領域。據劉劍波介紹,鄭大二附院“5G技術”與“混合現實(MR)導航技術”分為五步實施:第一步,把基層醫院患者的影像生成資料,形成多序列醫學影像;第二步,通過5G高速鍊路上傳影像資料到醫院;第三步,經過多種資料處理軟體,融合成三維立體圖像;第四步,根據三維圖像進行精準手術設計;第五步,醫院進行5G共享的線上指導,指導基層醫院進行導航下的精準手術。

未來,鄭大二附院将基于5G+雲+固網的固移融合安全可信的專網服務模式,利用邊緣雲和醫療雲方式,将混合現實導航技術應用在胸外科、心血管外科、骨科、泌尿外科、普外科等專業。同時,該技術還将應用于院外省市縣和醫共體、醫聯體機關,進一步提升院内、院外的診治水準。

凡是過往,皆是序章。相比于亮眼的成績單,鄭大二附院的行事風格卻稍顯低調,并不張揚。

8月26日,鄭大二附院召開中層幹部任前集體談話會議,劉劍波在集體談話中提到一句話:以“歸零心态”再出發。

目前,鄭大二附院正在上司班子的引領下,積極創新,有計劃、有重點地完善各項服務細節,努力做到安排合理、服務熱情、流程順暢,着力提升醫療服務水準。劉劍波說,鄭大二附院的未來,亦将持續以優質、安全的診療服務去保障億萬中原百姓健康。

劉劍波院長:幫扶基層醫院,我們是認真的!

來源:健康界

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