齊魯晚報·齊魯壹點記者 張曉光 吳昱 見習記者 張光益 通訊員 由凱 陳圓
茉莉清香伴，萱草贈予母。
子茉、子萱，這是郭思遠給剛出生的雙胞胎女兒取的名字，象征偉大的母愛和永恒的陪伴。
病房中，郭思遠握住床上熟睡妻子李漫的手，他感慨：“不敢想象，幾天前我差點永遠失去她們……”
一周前，懷孕七個半月的李漫因出現極重度貧血轉院至淄博市中心醫院産科。
“入院後查體發現，患者血壓升高、茶色尿、溶血、肝功能損害等情況，貧血呈漸進性加重，産婦的病情持續惡化，考慮是HELLP綜合症……”産科主任段彼得這樣介紹李漫的病情。
齊魯晚報·齊魯壹點記者現場獲悉，這一場事關母子三人生命的營救戰，淄博市中心醫院共排程了7個科室，近20名醫護人員，并從血站遠端排程篩選2000 ml洗滌紅細胞。
手術室中，所有醫護人員都全力以赴地進行着這場生死博弈，隻為守護這三個鮮活的生命以及她們身後的三個家庭。
目前，李漫已從ICU轉回普通病房進行術後康複，而她的雙胞胎女兒在新生兒重症監護室病情平穩，也在逐漸恢複中……
重度貧血貌，體内血液不斷“消失”
病史與症狀，是醫生做出初步判斷的重要因素。
1月16日下午2點，産科主任馬愛榮正在接診，一位面色異常蒼白的孕婦走入診室。
“全身出現水腫，嘴唇和面色都蒼白異常，很明顯的重度貧血貌。”馬愛榮回憶與李漫的首次見面。
而李漫的血正常印證了她的判斷。檢查結果顯示，紅細胞值1.36，血紅蛋白53g/L。
“正常女性紅細胞數值在3.8～5.1，血紅蛋白的數值在115～150g/L，李漫連正常數值的一半都不到。”拿着這份極為異常的化驗結果，馬愛榮皺眉看向眼前這位年輕的雙胎母親，臉上多了一絲擔憂。
随後，在對李漫及其家屬的病情詢問中得知，1月15日李漫在外地醫院正常産檢時，發現血紅蛋白63g/L，于外院住院1天後複查血正常發現，血紅蛋白繼續下降至53g/L，于是當地醫院建議其立即轉至淄博市中心醫院治療。
除重度貧血外，患者還有高血壓、尿蛋白升高等異常情況。有着多年從醫經驗的馬愛榮明白，李漫情況不容樂觀，如果血液繼續“消失”，很快會危及母子三人的生命。
于是，她立刻聯系病房醫生緊急安排李漫入院。
入院檢查過程中，産科接診醫師楊奕發現李漫的尿液呈現茶色，追問得知，患者已連續出現4天茶色尿的情況。茶色尿意味着患者發生了孕期極其危重的情況---溶血。
楊奕立即将該情況報告産科主任段彼得，段彼得通知立即完善相關檢查，很快檢查結果回示，肝功能損害，乳酸脫氫酶升高。
根據種種結果，段彼得判斷，李漫可能患有妊娠期高危疾病——HELLP綜合症。
HELLP綜合征多為妊娠期高血壓疾病的嚴重并發症，大多數表現為血小闆下降、肝功能損害、溶血等，是危及孕産婦生命的嚴重産科并發症。
根據患者病情需在緊急輸血糾正貧血後，盡快行剖宮産手術終止妊娠。立刻配血準備緊急輸血，然而在進行血液比對後，竟發現患者的血液中含有不規則抗體。
“李漫的病症之是以特殊，是因為重度貧血的患者應盡快輸血，但是因為她的血液内含有不規則抗體，如果按正常配型輸血會引起輸血性溶血。而李漫本身就存在自身溶血的情況，如果再因為輸血加重溶血，後果将不堪設想……”看到結果，一旁的楊奕也十分擔憂。
醫院血庫告急，3小時緊急全城搜尋
對于母女三人來說，血液即生命。
考慮到李漫為HELLP綜合症的特殊危重産婦，首要的治療方式是終止妊娠，但李漫又同時患有重度貧血，冒然手術非常危險。
快速思量之下，段彼得立刻聯系淄博市中心醫院輸血科主任柴巨川，請求輸血科緊急配血。
因李漫血液中不規則抗體陽性，其輸血要求更加精準，是以在篩選血液時，除需血型一緻外，還需要對同血型血液進行額外的抗體篩查。
不過，當柴巨川把全院的血都篩選一遍後，發現可用的紅細胞僅有一袋。迫于時間緊急，他立即聯系淄博市血站，要求緊急供血。
“隻有確定血液充足，才能開展剖宮産手術。” 柴巨川清楚地知道，充足的血源對于此刻生死線上的李漫意味着生命的延續。
此時，已經是1月16日晚上8時，已經下班的血站從業人員，在接到通知後立即回到工作崗位，開始進行血液篩選。
篩選持續了三個多小時，晚上12時左右，120車鳴笛響起，10袋洗滌紅細胞被血站最終篩選出，送至醫院。
産科第一時間開始為李漫輸血。
然而，李漫的病情遠比想象得更加嚴重。
輸血過程中，李漫出現了體溫上升、寒顫等輸血不良反應，同時伴随着呼吸困難、心衰等症狀。
見此，段彼得眉頭一緊，“暫停輸血，為確定産婦安全，立刻聯系手術室，轉移至手術室進行輸血并做好手術準備！”
考慮患者已出現心衰等危急症狀，在準備手術的同時，段彼得聯系重症醫學科王楊，新生兒重症監護室付海波和張明襯一起做好搶救準備，并彙報醫務科尋求支援幫助。
在做好充分術前準備後，1月17日淩晨1時50分，李漫被推入手術室。
手術室外的丈夫郭思遠抱着母親的肩膀，望向“手術室”的燈牌，靜靜地祈禱着。
而這一刻起，李漫和她腹中兩個孩子的生死考驗才剛剛開始……
多學科聯合救治，雙生子平安落地
時間經不起猶疑，堅定和頑強是生命的唯一救贖。
手術室外，丈夫和父母焦急地等待着。手術室内，李漫和腹中的兩個孩子也經受着時間的考驗。
淩晨2時30分，随着麻醉科嶽宜峰把麻醉藥物推入李漫體内，手術開始。
段彼得負責指揮排程，手術由産科紀翠霞、周榮國和楊奕主刀。無影燈下，她們默契配合，與之相伴的是機器的運作聲和衆人淺淺的呼吸聲……
此刻，這間手術室中的每個人，都在為母子三人的新生而努力。
手術開始10分鐘内，腹中的兩個孩子相繼出生，分别重2斤6兩和2斤4兩。
新生兒出生後非常嫩小，即刻交給新生兒醫師救治，新生兒醫師立即給予複蘇，一下兩下三下，手術室想起了第一個寶寶響亮的啼哭。
但第二個孩子出生幾分鐘後，突然出現心髒驟停，付海波和張明襯立刻開始進行搶救，嶽宜峰為孩子進行氣管插管。
而另一側，産科三名主刀醫生以及重症醫學科王楊，正在分秒必争地搶救産婦。
段彼得密切注視着手術的程序，并多次出去跟産婦家屬進行溝通，交代病情，讓家屬放心。
時間一分一秒的過去，另一個寶寶也複蘇成功，心跳恢複正常。
嬰兒的啼哭如一道希望之光，穿透所有人的心房。
手術室外的郭思遠，看到手術室推出的轉運暖箱中他們的兩個孩子，流下了激動地淚水。
“由于兩個孩子屬于早産兒，又加上産婦患有嚴重貧血，孩子體重太小，是以需要将她們先轉入新生兒重症監護室進行觀察，大人還在裡面搶救，目前病情穩定，别着急。”随後走出的段彼得對郭思遠解釋。
淩晨3點30分，手術結束。在手術室進行了一個小時的觀察後，産婦李漫轉入ICU進行術後的治療。
當得知母女三人平安時，郭思遠這個近三十的男人俯在母親的肩頭放聲大哭。“如此漫長的兩個小時，我能做的隻有等待和祈禱。”男子斷斷續續的聲音，讓一旁的産科醫護人員也為之動容。
兩天後，李漫病情恢複穩定，轉回産科病房。
1月25日，齊魯晚報·齊魯壹點記者來到醫院，便出現了文章開頭的一幕……
後來，當李漫談起此次經曆，她說：“其實我不太記得中間發生了什麼，但是當我睜開眼找孩子的時候，聽到的第一句話就是段主任告訴我孩子很好，真的非常感謝，感謝所有的醫護人員。”
一旁的丈夫郭思遠也表示：“這真的是我們家庭裡面的一件大事，謝謝醫院救了我的家人，給了我們一個完整的家。”
回想幾天前的那一幕，郭思遠的眼角再次濕潤了。
“茉莉和萱草”不僅是紀念這一場與母親一同頑強的生命博弈，同時也是父母給予孩子永遠的愛意。
類似案例并非産科孤本，緊急救治凸顯科室水準
在淄博市中心醫院産科，如“李漫”類緊急的危重案例并不鮮見。
2021年10月20日，孕26周的田希，因工作時意外摔倒，緊急轉入淄博市中心醫院産科。
“當時患者宮口擴張已開大近3厘米，羊膜囊凸出明顯，随時有流産風險，若想保住胎兒，需盡快實施緊急宮頸環紮術。但她又同時出現了宮縮，這是緊急環紮術的禁忌，必須抑制住宮縮才能手術。”根據患者入院後情況，段彼得介紹。
段彼得向患者及家屬介紹了相關情況，抑制宮縮随時可能出現宮口繼續開大、胎膜早破、感染的可能，且手術成功幾率并不大，同時手術後也存在極大的感染和早産風險，多種問題的疊加、難以預及的預後。而以上種種，令患者及家屬十分猶豫，在經過一下午商量後，他們選擇放棄腹中胎兒。
段彼得和楊秀芝得知家屬放棄後，組織科内進行讨論，認為胎兒已經26周，放棄十分可惜。
并且，她們認為，流産後孕婦再次妊娠面臨宮頸機能不全的風險更高。
“雖然患者選擇放棄，但是作為醫生，孩子也是一個小生命，我們不能輕言放棄。” 段彼得和楊秀芝提出了解決方案，并在病房與患者進行了長時間反複溝通。最終，患者及家屬選擇相信他們，同意配合治療。
通過及時抑制宮縮，精細手術操作，術後專組護理，嚴格預防感染，積極預防早産等治療，術後一周，患者便安全出院，并定期到門診複檢。
而術後的田希也在産科人員的專業呵護下成功妊娠到了37周。
孕37周時，即2022年1月7日，田希給予拆除縫線，随之出現胎膜自破、規律宮縮，給予無痛分娩及導樂陪伴分娩，一名健康可愛的男孩順利出生。産房中，陪産的孩子父親激動地親自為寶寶剪臍帶、印腳印、包上小包被。
那一刻，田希握住段彼得的手說：“這個孩子是你們産科給我們的，如果不是你們專業的堅持、守護，我根本不可能有這個孩子，太感謝你們了！”
李漫母女三人的平安，以及田希孩子順利的降生，不僅展現了淄博市中心醫院多學科聯合救治協作能力，也展現了産科團隊的強大的應急救治能力和先進的醫療技術水準。
母嬰平安是所有家庭共同的願望，而淄博市中心醫院産科也一直為此而努力。
淄博市中心醫院産科擁有一支“召之能來，來之能戰，戰之能勝”的醫護團隊。目前科室醫護人員近80人，有主任醫師2名，副主任醫師9名，主治醫師12人，其中博士研究所學生3名，碩士研究所學生17名。“這是一支人才梯隊完善、醫療技術高超、醫風淳樸的醫療隊伍。”一名醫院人士如此評價。
同樣，産科的一對一導樂分娩、家屬陪伴分娩、産休一體化病房等服務設定，都為産婦提供了一個舒适、自由的分娩環境，能夠讓孩子在更加溫馨的環境中順利地降生。
淄博市中心醫院産科作為淄博市危重症孕産婦救治中心，擔負着全市以及周邊地市疑難、危重孕産婦的轉診救治。依托綜合醫院實力，近年來産科醫療技術不斷進步、團隊協作愈加默契、醫療經驗逐漸豐富，為廣大孕産婦提供了更加優質高效的醫療服務，将更好的為淄博市孕産婦保駕護航。